(二)病毒性肝炎对妊娠的影响 ①可使妊娠反应加重; ②妊娠晚期易患妊高征,可能与患肝炎时醛固酮灭活 能力下降有关; ③分娩后因肝功能受损致凝血因子合成下降; ④若为重症肝炎、 DIC 发生率增加,出现全身出血倾 向; ⑤肝炎孕妇流产、死胎、死产及新生儿死亡率较正常 妊娠为高。胎儿畸形发生率约高于正常 2 倍。 2020/6/6 2020/6/6 病毒性肝炎对妊娠的影响 ① 加重早孕反应 ② 易患妊娠高血压综合征 ③ 产后出血率增高 母亲 ④ 孕产妇死亡率高 流产、早产、 胎儿 死胎、死产和 新生儿死亡率 明显增高。 (三)乙型肝炎病毒传播方式 1 、甲型肝炎病毒( HAV ) 乙型肝炎病毒( HBV ): 粪 - 口途径传播, 不会 经胎盘或 通过口(手、食物)、粪便和消 其他途径传给胎儿,仅在分娩期 化道外途径如输血及血液制品、 前后产妇患 HAV 病毒血症时,对 胎儿有威胁。 注射用品等多种途径传染。 2020/6/6 母婴传播途径 ①病毒通过胎盘进入胎儿体内传播; ②分娩时胎儿经过产道时接触母血及羊 水而传播; ③产后接触母亲的唾液、汗液或母乳喂 养时通过乳汁传播。 2020/6/6 乙肝母婴传播情况 : ? 孕 期 ? 孕早期 孕中期 孕晚期 ? ? 2020/6/6 母 亲 HBsAg(+) 50% 胎儿感染率 0
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