危重病识别及处理岗前培训.ppt

危重症病情判断 及急诊工作方法 达州市第二人民医院 达州市中西医结合医院 曾祥金 急诊科 意 义 病情判断是一项重要临床工作 第一瞬间把病人分为轻、中、危 早重视 早抢救 早告知 提高存活率 减少纠纷 临床工作四条线 四条线：立即 / 非立即 致命 / 非致命 器质 / 功能 传染 / 非传染 即刻致命指征 —— 濒死指征 气道 呼吸 血压 心率 瞳孔 SaO 2 喉阻 Ⅳ 不规则 双吸气 长吸气 点头样 0/0 60/0 40 180 扩大 固定 对光 - 80% 致命 — 七大生命指征 ? 呼吸：急促 40 次 / 分；说话不能 ? 血压：低血压（动态！！！） ? 体温：不升（ 35 ℃ ）或超高热（ 40.5 ） ? 意识：昏迷、谵妄、抽搐 ? 心率： 40 或 140 ? 尿