手术室管理标准规范.doc

手术室护理管理规范 第一部分 手术室护理管理制度 一、手术室工作制度 1.凡在手术室工作人员，必需严格遵守无菌标准。保持室内肃静和整齐。进手术室时必需穿戴手术室鞋、帽、隔离衣及口罩。 2.进手术室参观实习，二人以内需经科室责任人和手术室护士长同意；三人以上需报医务科经业务院长同意。参观或实习手术，应接收院方医护人员指导 ，不得任意游走及出入。 3.严格实施患者信息查对制度，预防差错。 4.手术室药品、器械等均应有专员负责保管，放在固定位置；手术室器械通常不得外借；麻醉药及剧毒药应有显著标识，加锁保管，依据医嘱并经仔细查对后方可使用。 5.无菌和非无菌手术应分室进行，先做无菌手术，后做非无菌手术；特殊感染者应置于隔离手术间内，并严格按消毒隔离制度实施。 6.手术前后、关闭体腔前后，应具体清点手术器械、敷料等数目。 7.二十四小时有些人值班，方便随时进行多种紧急手术。 8.对施行手术患者应作具体登记，按要求时间统计上报。协同相关科室研究发生感染原因，以利立即纠正，杜绝隐患。 9.实施周卫生日制度，每七天根本清扫一次，定时消毒灭菌监测及环境卫生学监测。 10.负责保留和送检手术采集标本。 11.手术通知单须于术前一日交手术室方便准备；急诊手术通知须主治医生或值班医生签字。 二、手术室通常管理制度 1.严格实施消毒隔离制度： = 1 \* GB2 ⑴非手术人员不得进