重点人群管理赵玲幻灯片课件.pptVIP

二0一三年三月二十三日 城乡居民健康档案管理 （一）健康档案的建立： 必须真实可靠，可以通过入户服务（调查）、疾病筛查、健康体检等多种方式，由乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）组织医务人员为居民建立健康档案，并根据其主要健康问题和 服务提供情况填写相应记录。 建档形式可多样化 可先建重点人群 应先建人户不分离的居民（建档率50%） 将纸质档案编号输入到电子档案中（包括调查表页码、体检表页码、纸档编号） 利用建档宣传公共卫生服务，提高知晓率。 城乡居民健康档案管理 城乡居民健康档案管理 居民健康档案内容包括个人基本信息、健康体检、重点人群健康管理记录、其他医疗卫生服务记录 1.个人基本情况:包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息 2.健康体检:包括一般健康检查、生活方式、健康状况及其疾病用药情况、健康评价等 3.重点人群健康管理记录:包括国家基本公共卫生服务项目要求的0～6岁儿童、孕产妇、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各类重点人群的健康管理记录 4.其他医疗卫生服务记录:包括上述记录之外的其他接诊、转诊、会诊记录等 ①性别②出生年月③联系电话 ④血型 ⑤药物过敏史 ⑥既往史 ⑦家族史 ⑧ 残疾情况 ①体检日期 ②症状 ③一般情况 ④生活方式 ⑤脏器功能 ⑥查体⑦现存在主要健康问题 ⑧主要用药情况 ⑨健康评价 ⑩健康指