第2讲洗胃血压擦浴.ppt

六、测量血压法 ? （一）目的 ? 1 、衡量机体健康状况的指标。 ? 2 、监护手术、危重病人的重要方法 ? 3 、诊断某些病症的依据。 ? 4 、观察病情的好转或恶化。 （二）简要注意 ? 1 、测量的方法要正确、规范。 ? 2 、血压计要符合要求亲定期检测。 ? 3 、密切观察血压者，测量时要做到定时间、 部位、体位和血压计。 ? 4 、偏瘫病人于健侧测量。 （三）操作流程 ? 衣帽整齐 、 洗手戴口罩 ? 用物：血压计、听诊器、记录本、笔 ? 1 、携用物至床前，核对解释工作，排除影响测量血压的 因素， ? 2 、 测量前病员应安静休息 15 分钟 ? 3 、病员取坐位或卧位 、 露出要检查的一臂将衣袖卷至肩 部 、 伸直肘部手掌平放向上 、 被测肢体肱动脉与心脏同 一水平 ， 卧位时和腋中线平 、 坐位时肱动脉平第四肋软 骨、 放平整血压计，驱尽袖带内空气 、 气袋的中部对着 肘窝平整无折地缠在肘窝 、 袖袋下线应距离肘窝上 2-3 厘米 、松紧以能插入一指为宜 ? 打开水银槽开关 、 戴好听诊器 、 在肘 窝内侧摸到肱动脉搏动点 、 将听诊器胸 件紧贴肘窝肱动脉处 轻轻加压 、 左手固 定听诊器胸件 ? 另一手关紧橡皮球的阀门用手握橡皮球充 气 、 至肱动脉搏动音消失，然后稍充气， 使汞柱再上升约 20-30 ㎜ Hg(3-4Kpa) ? 然后渐松橡皮球阀门，使之缓缓放气使汞 柱缓慢下降，放气速度以每秒 4 ㎜ Hg 为 宜（每秒下降 0.5Kpa ） ? 缓慢放气至听到肱动脉第一声搏动，继续 听搏动声突然变弱或消失，排尽袖带内空 气，解开袖带，协助护理对象穿好衣袖， 整理床单位，安置护理对象，记录，整理 用物。 ? 血压的测量方法 ? [ 目的 ] ? ? 观察血压变化，了解循环系统功能，为诊断、治疗、护理提供 依据 ? [ 操作步骤 ] ? ? 戴口罩洗手 ? ? 物品准备：血压计、听诊器、记录本、笔。 ? ? 携用物至床前，核对病员，解释 ? ? 排除影响测量血压的因素，测量前病员应安静休息 15 分钟 ? ? 病员取坐位或卧位 ? ? 露出要检查的上臂，将衣袖卷至肩部 ? 伸直肘部手掌平放向上，使 被测肢体肱动脉与心脏同一水平。 卧 位时，被测肢体和腋中线平，坐位时，肱动脉平第四肋软骨 ? ? 放平整血压计，驱尽袖带内空气 ? ? 袖袋的中部对着肘窝，将袖袋平整无折地缠在肘窝，松紧适宜， 袖袋下缘应距离肘窝上 2-3 厘米，松紧以能插入一指为宜 ? ? 打开水银槽开关，戴好听诊器 ; ? ? 在肘窝内侧摸到肱动脉搏动点，将听诊器胸件紧贴肘窝肱动脉 处，轻轻加压 ? ? 左手固定听诊器胸件，另一手关紧橡皮球的阀门用手握橡皮球 充气，至肱动脉搏动音消失，然后稍充气，使汞柱再上升约 20- 30mmHg ? 然后渐松橡皮球阀门，缓缓放气使汞柱缓慢下降，放 气速度以每秒 4mmHg 为宜（每秒下降 0.5Kpa ） ? ? 同时注意汞柱所指的刻度，视线于汞柱上端保持水 平 ? ? 从听诊器中听到第一声博动为收缩压，博动变弱或 消失为舒张压 ? ? 测量完毕，将袖带内余气排尽，拧紧气门螺旋帽， 解开袖带 ? ? 将袖带卷好， 右倾 45 °关闭水银槽开关 ? ? 整理妥善后将袖带放入血压计盆内的固定位置，关 闭血压计 ? ? 协助病人穿好衣服， 安置于舒适体位 ? ? 将测量结果用分数式方法记录 ? ? 洗手，整理物品 ? [ 知识 ] ? ? 对要求密切观察血压的病员应尽量做些什麽？ ? ? 对偏瘫病人应怎样测血压？ ? ? 如发现血压听不清或血压异常时怎样做？ 七、洗胃法 ? （一）目的 ? 1 、解毒，清除胃内毒物或刺激物。 ? 2 、减 — 轻胃黏膜水肿，解除幽门梗阻。 ? 3 、为手术或检查做准备。 第一狭窄： 咽与食 管交界处 第二狭窄： 气管杈 水平 第三狭窄： 食管通 过膈食管裂孔处 ? 食管的三个狭窄