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理血药 1. 概念:凡能调理和治疗血分病证的药物都叫理血药。如 补血药、凉血药、活血化瘀药、止血药。本节重点介绍后 二种。 一、活血化瘀药: 1) 定义:凡具有活血通经,袪瘀止痛功能的,可用来 治疗气血瘀滞所致诸证的药物,叫活血袪瘀药。 2) 性能:味均属辛,入肝经血分为主。具有活血通经, 袪瘀止痛,消肿生肌等作用。 3) 适应证:跌打损伤、腹中痞块、痺证、痈疽肿痛、 闭经、痛经及瘀血所致的各种疼痛,产后的腹痛、胎衣不 下等病证。 概说 ★川 芎 性味、归经:辛,温。入肝、 胆、心包经。 功效主治: 1. 活血行气:治血瘀气滞病 证。如难产、胎衣不下、恶 露不行、痛经、冠心病心绞 痛等,如“生化汤”,“桃 红四物汤” 2. 袪风止痛:治风寒感冒头 痛、风湿关节痛。 药用伞形科植物川芎的根茎 ★丹 参 性味、归经:苦,微寒。入心、 肝经。 功效主治: 1. 活血化瘀:治疗各种瘀血病 证,如产后恶露不尽,瘀滞腹痛; 瘀血性痞积 ( 肝脾肿大 ) ,如丹 参饮。 2. 凉血消肿:治疗疮痈肿毒, 与金银花、乳香配伍。 3. 养血安神:用于热病伤阴, 营血受损,如治肝郁血虚发热的 “丹栀逍遥散”。 药用唇形科植物丹参的干燥根 ★桃 仁 性味、归经:苦、甘,平。入肝、肺、大肠经。 功用主治:破血祛瘀-桃红四物汤;润燥滑肠。 药用蔷薇科植物桃的种子 ★红 花 性味、归经:辛,温。入心、肝 经。 功效主治:活血通经,袪瘀止痛。 1. 用于产后瘀血腹痛,胎衣 不下等证,如桃红四物汤; 2. 治跌打瘀血肿痛,常与桃 仁、乳香、没药等同用; 3. 用于疮痈肿毒,常与赤芍、 生地黄、连翘、蒲公英等配 伍。 药用菊科植物红花的花 ★益母草 性味、归经:辛 , 苦,微寒。 入肝 , 心 , 膀胱经。 功效主治: 1. 活血调经:治产前、 产后气滞血瘀,如归芪 益母汤。 2. 袪瘀止痛:治产后 瘀血腹痛、恶露不行。 3. 利水消肿:与茯苓、 猪苓等配合治急慢性肾 炎水肿。 药用唇形科植物益母草的全草 牛 膝 性味、归经:苦、酸,平。 入肝、肾经。 功效主治: 1. 活血化瘀:治产后瘀 血腹痛,跌打损伤。 2. 强筋壮骨:用于肝肾 不足的腰膝痿弱、风湿腰 膝痹痛。 3. 引血下行:治血热妄 行之吐血、衄血等证和虚 火上炎的口舌生疮等证。 4. 利尿通淋:用于热淋涩 痛,尿血等证。 药用苋科植物牛膝 ( 怀 ) 或川牛膝的根 ★乳香 ★没药 延胡索: 活血行气止痛,治气滞血瘀作痛。 五灵脂 自然铜 穿山甲 ★王不留行 郁金: 行气解郁,凉血止血,清心开窍,利胆退黄。 ★赤芍: 袪瘀止痛(产后、外伤),清肝明目,清热消肿 土鳖虫: 破血逐瘀(瘀血痞块,血瘀经闭),续筋接骨 活血袪瘀,生肌止痛;外用消肿。 活血散瘀止痛,续筋接骨(伤骨科)。 活血散瘀止痛,治气滞血瘀作痛。 通经下乳 消肿排脓 利尿通淋 二、止血药 ? 凡具有止血作用的药物称为止血药,主 要用于治疗吐、衄、尿、便、崩漏等出 血病证。 ? 详细讲可以分为:收敛止血药 凉血止血药 化瘀止血药 温经止血药 ★三七 ( 参三七、田七 ) 性味、归经:甘、微苦,温。 入肝、胃经。 功效主治: 1. 化瘀止血:有“止血不 留瘀”的优点,适用于出 血兼有瘀滞肿痛之证,内 服外敷皆宜。 2. 消肿定痛:为治跌打损 伤之要药。单味或配成制 剂用,如“云南白药”皆 可。 药用五加科植物三七的干燥块根 蒲 黄 性味、归经:甘, 平。入肝、心经。 功用主治: 1. 行血消瘀:治 血瘀经闭、产后 瘀血阻滞腹痛 ( 生蒲黄 ) 。 2. 收敛止血:治 肺热伤络的衄血、 咯血 ( 炒蒲黄 ) 。 药用香蒲科植物水烛香蒲 的 干燥花粉 ★白 及 药用兰科植物白及的块茎 性味、归经:苦、甘、涩, 微寒。入肺、肝、胃经。 功效主治: 1. 收敛止血:主要用于 肺胃出血。 2. 消肿生肌:对关节扭 伤肿痛;疮疡溃烂不愈, 外用,有敛疮生肌之效。 仙鹤草 : 苦、涩,平。入肺、肝
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