兽医临床诊疗技术 尿液的物理学检验 2尿液的物理学检验.pptVIP

二、尿液的物理学检验 （一）、尿量 动物的尿量不仅与饲料、饮水、运动有关，而且与环境温度相关。动物的尿量一般较为恒定，24h内健康动物排尿量见下表。 动物种类 尿 量（L） 动物种类 尿 量（L） 马 3~6 猪 2~5 牛 6~12 犬 0.5~2 绵羊、山羊 0.5~2 骆驼 8~12 当尿量增高到一定程度时，便出现多尿。多尿可可分为生理性多尿和病理性多尿。生理性多尿见于大量的饮水及使用利尿药物，病理性多尿常见于糖尿病、急性肾功能衰竭的多尿期及肾小管酸性中毒等。当尿量减少到一定程度时，出现少尿。尿量减少常见于急性肾小球肾炎，急性肾功能衰竭少尿期，心力衰竭、高热及各种原因引起的脱水等。 （二）混浊度（透明度） 马属动物尿中含有大量悬浮在粘蛋白中的碳酸钙和不溶性磷酸盐，故刚刚排出即不透明而呈混浊状，尤其终末尿明显。 尿液暴露于空气中后，因酸式碳酸钙释放出二氧化碳后变成难溶的碳酸钙，致使尿混浊度增加。 马尿混浊度增加或其他动物新鲜尿液呈混浊不透明者，均为异常现象。可能因含有炎性细胞、血细胞、上皮细胞、管型、坏死组织碎片、细菌或混入大量黏液，而见于肾脏、肾孟（盏）、输尿管、膀胱、尿道或生殖器官疾病，也可能因含有各种有机盐或无机盐类而见于泌尿系统或全身性疾病过程中。欲行鉴别须进行尿样本的显微镜检查。 马属动物尿变透明、色淡、清亮如水者，除因喂饲精料过多和过劳外，也是病理现象。见于纤维性骨营养不良，慢性胃肠卡他等使尿变酸性时。其他动物尿过于透明，常为多尿结果 （三）、尿色 在正常情况下，尿液因含有尿色素、尿胆素及卟啉等，呈现黄色， 健康动物尿色因动物种类、饲料、饮水及使役状况等不同而存在差异。 马尿液为较深黄色，犬尿液为鲜黄色，黄牛尿液为淡黄色，水牛尿液为水样外观。 陈旧尿液则颜色加深。尿液的颜色可因各种病理变化及某些代谢物、药物等的影响而改变。 1、黄尿 尿色变棕黄色或深黄色，多为饮水不足或脱水性疾病所致。当阻塞性黄疸或肝实质性黄疸时，尿中胆色素增加，此时尿液呈黄褐色或啤酒色，摇振时易起泡沫，其泡沫也被染为黄色。 2、红尿 红尿是尿液变红色、红棕色甚至棕黑色的泛称，并非指某一种尿，有可能是血尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、卟啉尿或药尿。 1）血尿 尿中混有血液时，因血液多少不同，而呈淡红或棕红色。血尿的特点是浑浊而不透明，摇振时呈云雾状，放置后有沉淀，镜检可发现多量红细胞，如血尿排于地面上，可见血丝或血块。注意观察排尿时，是整个排尿过程中尿液发红，或是排尿开始阶段或终末阶段的尿液发红。排尿初始，尿色鲜红，多为尿道病变或尿道损伤；终末阶段尿变红，常为膀胱病变所引起（如急性膀胱炎、膀胱结石或肿瘤等）；若排尿的全过程尿液均发红，为肾脏或输尿管病变所引起。 2）血红蛋白尿 尿中含有游离的血红蛋白，称为血红蛋白尿。特点是尿色褐红或呈酱油色，尿液透明、均匀，放置或离心后无沉淀，镜检无红细胞。血红蛋白尿是溶血性疾病的标志，见于新生骡驹溶血性黄疸病，马、牛巴贝斯虫病，牛血红蛋白尿病等。 3）肌红蛋白尿 肌红蛋白尿的尿色为红褐色，可见于肌病、马肌红蛋白尿症及硒缺乏症。 4）药物性红尿 动物用药后也可出现红尿，如安替比林、硫化二苯胺、蒽醌类药剂、氨苯磺胺及酚红等可使尿色变为红色。 3、乳白尿 如果尿液呈乳白色，多因肠道吸收的乳糜液进人受阻淋巴道，逆流入尿液所致，或是由于泌尿道细菌感染引起的脓尿和菌尿。尿中含有脂肪而使尿液呈乳白色，镜检可观察到脂肪滴和脂肪管型，见于犬脂肪尿病。此外，白色尿也见于肾盂及尿路的化脓性炎症。 除上述情况外，给动物内服或注射某些药物，也可使尿液颜色发生改变，如内服呋喃唑酮，尿呈深黄色；内服芦荟时，尿呈红黄色；注射美蓝或台盼蓝后，尿呈蓝色；这些情况可通过病史调查而查明。 （四）、气味 尿液的气味来自尿内的挥发性有机物和酸，正常动物刚排出的尿略有有机芳香族气味，这与饲料的性质有关，因为有些蛋白质含有苯环的氨基酸，代谢后排出挥发性较强的芳香物质较多，气味可较强。尿液存储较长时间后，因尿素分解而有氨臭味，见于膀胱炎、膀胱麻痹、膀胱括约肌痉挛、尿道阻塞等时；当发生膀胱或尿道溃疡、坏死、化脓或组织崩解时，由于蛋白质分解而尿液带腐臭味；羊妊娠毒血症、牛酮病、产后瘫痪等时，尿液有酮味，如同烂苹果样气味。 （五）比重（密度） 正常尿液比重以溶解于其中的固体物质为转移。正常情况下，尿比重与肾脏排出的水分、盐类和尿素量有关。在病理情况下，尿比重还与糖、蛋白、细胞损伤程度、代谢、组织分解与合成情况等有关。