附件3:
信阳市教育系统优秀教师
申报表
推
荐
单
工
作
单
姓
位
位
名
2016年9月
填表说明
一、本表采用 A4 纸规格,双面打印。
二、表内的年、月、日一律用公历和阿拉伯数字。
三、“照片”一律用近期二寸半身免冠照片。
四、“近三年以来教学工作量”一栏由“优秀教师”候选人所在学校 按每学年课时数填写。
姓名
性别
民族
汉
出生日期
政治面貌
中共党员
教龄
学历
学位
现任行政 职务
现任行政 职务级别
专业技术 职 务
小学高级教师
通信地址
邮编
电话
工 作 简 历
时间
所在单位
从事工作
备注
任教
任教
任教
校长
校长
曾获主要 奖励情况
获奖名称
获奖时间
授予单位
备注
近三年 以来教学 工作量
学年度
工作量(课时)
备注
2013
每周16 (节)
2014
每周14 (节)
2015
每周15 (节)
学校(单位)负责人签字:
先进 事迹 (由所 在单位 审核,不
超过
1500
字)
(单位盖章)
2016 年8月 日
所在单位意见
(盖章)
年 月 日
县区教体局意见
(盖章)
年 月 日
市教育局意见
(盖章)
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