卵巢癌—女性必须认识的恶性肿瘤 .ppt

卵巢癌的治疗 卵巢癌治疗主要有以下几种方法： 手术 化疗 放疗 生物治疗 * ppt课件 手术 首先应考虑的最有效的手段 手术范围包括：子宫、宫颈、双侧输卵管、卵巢、大网膜以及可疑淋巴结 手术分期还包括：淋巴结、腹水或腹腔冲洗液、膈肌或系膜、腹膜的活检 手术力求彻底，尽量行整块切除 如不能完全切除，应最大程度地行减积术 * ppt课件 化疗 化疗的途径有： 静脉化疗 腹腔化疗 动脉介入化疗 口服化疗 化疗的间隔一般为3～4周 * ppt课件 术前化疗 控制腹水，杀死肿瘤细胞 消灭远处潜在转移癌细胞 缩小肿瘤，有利于手术 一般不超过3个疗程 * ppt课件 术后化疗 术后化疗，杀灭残存癌细胞 预防复发 巩固疗效：病灶消失后巩固疗效 挽救治疗：控制症状，延长生命 * ppt课件 化疗药物 常用的化疗药物有：顺铂，环磷酰胺，阿霉素，长春新碱，氟尿嘧啶等 常用的二线化疗药物有：泰素，泰素帝，草酸铂，健择，拓扑替康（和美新），氟尿苷等 * ppt课件 化疗方案 最常用的一线化疗方案为：PAC方案（顺铂、阿霉素、环磷酰胺） 目前，疗效较好、应用较为广泛的方案为PT方案（顺铂＋泰素） * ppt课件 放疗 利用高能射线杀死肿瘤细胞 放疗只杀灭治疗范围的癌细胞 放疗有体外照射，腔内照射等 将含有放射性元素的液体注入腹腔内也称为内放疗 * ppt课件 卵 巢 癌 — 女性必须认识的恶性肿瘤 复旦大学肿瘤医院 李子庭 * ppt课件 卵 巢： 成对的女性生殖器官 存在于女性盆腔内 位于子宫两侧 每只卵巢状如杏仁 * ppt课件 * ppt课件 卵巢的两大功能： 排卵功能 女性激素分泌功能 * ppt课件 排卵功能： 卵泡破裂卵子自卵巢释放 每月经周期一次 每个卵巢每月排卵一次 卵子经输卵管进入子宫 * ppt课件 女性激素分泌功能： 主要为雌激素和孕激素 少量雄激素及其他激素 影响乳腺、体毛和身体形态发育 调节月经周期和妊娠 * ppt课件 正常细胞： 人体由许许多多细胞组成 细胞是构成人体的基本单位 细胞进行生长、分裂、增值，促进人体发育 * ppt课件 异常细胞： 形态变异 核分裂异常 染色体、染色质改变 细胞持续增殖，无控性生长 最终导致肿瘤的发生 * ppt课件 肿瘤： 简单地说，肿瘤是一种过度生长的新生组织 确切地说，肿瘤属一种多原因、多基因、多因素、多突变、多步骤的异常病理增生 * ppt课件 良性肿瘤： 良性肿瘤不是癌 一般可被完整切除，不复发 一般有完整包膜，形态正常 如卵巢囊肿，良性畸胎瘤等 * ppt课件 恶性肿瘤： 细胞形态异常，无控性持续增殖 侵蚀周围组织、血管 可远处转移，切除后易复发 来源于卵巢的恶性肿瘤称卵巢癌 * ppt课件 卵巢癌： 卵巢癌主要分为以下几类： 上皮性卵巢癌：来源于卵巢上皮 生殖细胞肿瘤：来源于生殖上皮 性索间质肿瘤：来源于支持间质细胞 * ppt课件 上皮性卵巢癌： 来源于卵巢表面的生发上皮 是卵巢癌中最常见的一种 包括：浆液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤、内膜样肿瘤、透明细胞肿瘤、混合性上皮瘤、未分化癌等 * ppt课件 上皮性卵巢癌： 易腹腔种植，包括膈肌、大网膜、肠管、肝脏表面、腹膜表面、膀胱、直肠窝等 晚期易形成腹水，造成腹胀 通过淋巴管或血管转移至远处，形成新的病灶 * ppt课件 卵巢癌的高危因素： 家族史：一级亲属（女儿、母亲、姐妹） 患卵巢癌，则其发病率较高 二级亲属（祖母、阿姨、侄女） 患卵巢癌，其发病率仍高于平均 水平 家族中如有乳腺癌或直肠癌史， 亦可增加卵巢癌发病 * ppt课件 卵巢癌的高危因素： 年龄：卵巢癌发病率随年龄增大而上 升，平均发病年龄50岁以上 生育：未育妇女较生育妇女发病高，生 育次数越多，卵巢癌发病率越低 * ppt课件 卵巢癌的高危因素： 既往史：既往患乳腺癌或结肠癌的患者， 发病率较未患者高 药物：促排卵药可能增加卵巢癌发病率 * ppt课件 卵巢癌的高危因素： 激素替代治疗：一些证据表明，