急性中毒抢救流程格式范文.docx

急 性 中 毒 抢 救 程 序 一、 急性中毒抢救原则： 1、 立即中止毒物接触 2、 清除进入体内已被或尚未被吸收的毒物 3、 促进已吸收的毒物排出体外 4、 使用特效解毒药 5、 对症支持治疗 二、 应急预案： （一） 急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。 遇有中毒病人，应有专人组织抢救工作， 做好人员以及物品的准备。 （二） 根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物：①吸入中毒者，立即脱离中毒环境，移 至空气清新处；②皮肤、黏膜接触中毒者，立即用清水或生理盐水进行冲洗；③对于口服中毒者， 非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃，如为腐蚀剂，时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃，然 后注入黏膜保护剂。 对于病情危重的应立即采取应急抢救措施：呼吸心跳停止的，立即进行心肺复苏；呼吸衰竭的 立即进行气管插管辅助呼吸；休克的立即进行补液、补血等。 （三） 根据接触的毒物应用特效解毒药物：（ 1）有机磷中毒者应用复能剂和阿托品；（ 2）亚 硝酸盐中毒者应用亚甲蓝；（3）急性乙醇中毒者应用纳洛酮；（ 4）氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺； （5）氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。 （四） 对症支持治疗：（1 ）对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物，保持呼吸道通畅，积极防 治肺水肿；（2）消化道腐蚀性损伤者应禁食，给予深静脉高营养，应用抗生素控制感染适时用氧； （五） 密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等 情况的变化，并及时做好记录。 （六）积极做好各种中毒的防治工作，帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害，在 日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。 三、程序： 中毒T组织抢救->清除毒物T解毒药物-> 对症支持治疗T观察病情T健康教育指导 附流程图 急性中毒抢救流程  护理与监护?插胃管、洗胃、导泻、 护理与监护 ?清除污染衣物 ?迅速建立两路静脉通道 ?抬高床头30度，头偏向 一侧，防止窒息及吸入性 肺炎 ?吸氧、保暖 ?测 T、P、R、Bp ?常规抽血检验 ?毒物送检 ?留置导尿 ?记岀入量 ?重护记录 ?监测SpQ ?监测血气 ?监测意识、瞳孔、气道、 呼吸、循环 健康教育： ?安慰病人家属。 ?向病人或家属解释中毒的危害，请求 其帮助进一步查明中毒的原因、经过 及毒物的性质。 ?指导其暂禁饮食。 ?用弱酸性溶液中和，立即用食醋、 3%^ 5%醋酸或5% ?用弱酸性溶液中和，立即用食醋、 3%^ 5% 醋酸或5%稀盐酸、大量桔子汁和柠檬汁中 和之，即再服用生蛋清+水、牛奶、橄榄 油等保护胃粘膜 ?禁洗胃 5%