治咳效方之杏苏散.docx

治咳效方之杏苏散 外感咳嗽，不论新久， 喜用杏苏散加减， 多能应手而效。 案例 1 ：高某 女 59 岁 2012 年 12 月 5 日诊，咳嗽 5 个月，时轻时重，遇风冷或异 味刺激则咽痒而咳、连续不止，有少量白沫痰，手足热。咽 痛、红肿不甚，舌苔白，脉弦细滑。诊为风邪犯肺，久郁化 热。处方：杏苏散加味：杏仁 10g 苏叶 10g 半夏 10g 陈皮 10g 前胡 12g 枳壳 10g 桔梗 10g 茯苓 12g 甘草 6g 荆芥 10g 防风 10g 金银花 20g 连翘 10g 白薇 10g 生姜 3 片。3 剂咳大减， 继服 3 剂而愈。 案例 2 ：石某 男 47 岁，2014 年 1 月 2 日诊，咳嗽 3 日，咽喉气道发痒作咳， 有少量清白痰，汗出活动加重，舌苔白，脉浮细。诊断：肺 气虚风寒犯肺，杏苏散加荆芥 防风 白前 党参 白术 3 剂咳嗽止。 几年前曾见网上流传已故名老中医张振东的治疗风寒咳嗽 特效方，就是是杏苏散加荆芥防风，多年临床实践确实疗效 不凡，用后得心应手之余，不免一遇咳嗽病人马上就有开此 方的冲动，细想杏苏散一方药性平和，不凉不热，方用杏仁 桔梗 枳壳开宣肺气，二陈、前胡祛湿痰，苏叶轻清宣散，透邪外 出，不唯止咳而咳随邪出而愈，不惟风寒咳嗽，其他外感邪 实之咳，皆可化裁而用啊，于是总结加减如下：风寒咳嗽加 荆芥防风；风热加桑叶 菊花；咽痛红肿者加金银花 连翘；白痰多加苏子 白芥子 莱 菔子；黄痰加浙贝母 天竺黄；胸痛加瓜蒌 浙贝母 经云 : “治上焦如羽，非轻不举”，故用药切记以轻 灵为贵。