预防乳腺癌健康教育.docVIP

PAGE PAGE 1 预防乳腺癌的健康教育 卢兰秀 （临沂市肿瘤医院 山东 临沂276002） 乳腺癌是指发生在乳腺的小叶和导管上皮的恶性肿瘤，是女性最常见的恶性肿瘤之一。二十世纪以来，乳腺癌的发病率在世界各地均有上升的趋势［1］，在欧洲、北美占女性恶性肿瘤发病的第一、二位，发病率占全身各种恶性肿瘤的7%~10%，发病年龄在40~60岁之间，绝经前后期的妇女发病率较高。熟悉乳腺癌的发病原因和机理，尽量去除或减少能自我调控的诱发乳腺癌的危险因素，做到预防胜于治疗。 1 乳腺癌的发病原因和机理 乳腺癌的病因虽然还没有完全明确，但是，不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、月经初潮年龄早、良性乳腺疾病史，乳腺癌家族史，口服避孕药、放射线暴露等因素已经被确认与乳腺癌有关。 1.1 月经初潮早、绝经晚。月经初潮年龄小于12岁与大于17岁相比，乳腺癌发生的相对危险增加2.2倍，闭经年龄大于55岁比小于45岁者，发生乳腺癌的危险性增加1倍。绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的明显因素，月经初潮早和绝经晚是发生乳腺癌最主要的两个危险因素［2］。 1.2 遗传因素。研究发现，如果其母亲在绝经前曾患双侧乳腺癌，自身患乳腺癌的危险性为一般妇女的9倍，而且乳腺癌病人的第二代出现乳腺癌的平均年龄约比一般人提前10年左右。姐妹中有患乳腺癌的女性，自身患乳腺癌的危险性为常人的3倍。这些人存在遗传物质缺陷，容易患乳腺癌。 1.3 婚育因素。流行病学研究表明，女性虽婚而不育或第一胎年龄30岁后均为不利因素。大龄女性未育者发生乳腺癌的危险性为生育者的2倍。专家认为有足月产者对乳腺有保护作用，只要母亲哺乳，不管哺乳多久都能使绝经前的妇女患乳腺癌的机率降低约30%［3］。 1.4 电离辐射。乳腺是对电离辐射较敏感的组织，年轻时为乳腺有丝分裂活动阶段，对电离辐射致癌最敏感，而且电离辐射的效应有累加性，多次小剂量暴露与一次大剂量暴露的危险程度相同。 1.5 不健康的饮食习惯。年轻时对热卡的摄入限制有利于限制乳腺细胞的繁殖，减少细胞癌变机会。青春期限制热卡的摄入可减少雌激素等的分泌水平，长期的饮食结构、生活习惯等因素造成体质过度酸化，人体整体的机能下降，引起代谢循环变慢，造成 内分泌失调、免疫功能下降，从而发展为乳腺组织异常增生，终致癌变。不科学不健康的高脂肪、高热量饮食，尤其使绝经后妇女体重增加，腰增粗、臀围增大，导致体内性激素水平增高，是导致乳腺癌发生的成因之一。 2 保健预防措施 乳腺癌发病率虽高，但也是可以预防的，只要积极治疗乳腺增生病、合理膳食，积极运动，降低肥胖，就会减少乳腺癌的威胁。 2.1 合理饮食，改变饮食习惯，提倡低盐低脂高纤维的饮食方式，多食用豆类谷类及新鲜蔬菜。现在推荐几种可以降低乳腺癌发病率的食物。 2.1.1 大豆类。大豆含有的植物型雌激素能有效地抑制人体内雌激素的产生，。实验证明，常吃豆粉的一组老鼠患乳腺癌比例较未吃者低70%。谷物是碱性食品，能改善酸性体质，镇静安神，能有效的降低雌激素的负面影响。大白菜含一种叫作吲哚-3-甲醇的化合物，能帮助分解过多的雌激素而阻止乳癌发生。 2.1.2 薯类。日本科学家对多种蔬菜的抗癌成分的实验性研究表明：甘薯抗癌位列第一。从红薯提取的去氢表雄甾酮能减少白鼠患乳腺癌的危险。红薯含有的胡萝卜素、维生素C和叶酸，对预防癌症具有积极的作用。［4 2.1.3 蔬菜类属于弱碱性食品，能改善机体的过度酸化。花菜分绿色和白色两种，前者营养价值高于后者，富含多种脂溶性和水溶性维生素、矿物质和微量元素。其中，维生素C含量是十字科蔬菜之冠，常食用能减少乳腺癌的发生。欧芹含有的芹菜素对多种瘤细胞的生长可起到抑制作用。芦笋富含组织蛋白、叶酸、核酸、硒、天门冬酰胺酶都很好的抑制癌细胞的扩散，被科学家称之 2.1.4 低盐饮食。高盐饮食易使乳房胀痛，月经前7~10 3 适量运动降低肥胖预防癌症［5］ 身体中即便是少量的多余脂肪，都可能增加癌症发生的危险，在正常体重范围内尽可能的瘦，对超重者即便是很少的体重减低也能降低患癌的危险，适量增加运动量，降低肥胖减少癌症发生。建议每天至少从事30分钟的身体活动，即不单指专门的运动、包括健身、保健操、人们的日常活动、快走、骑自行车、爬楼梯，同时改变不良的生活习惯，避免长时间的看电视、玩电脑之类的活动。 3.1 运动是增加身体免疫力的有效方法。运动可促进血液循环，增加血液中的中性白细胞、B和T淋巴细胞。人体免疫功能的强弱主要由T细胞的淋巴数量所决定，它是一种能对抗细菌、病毒、真菌和癌细胞的白细胞，癌症是免疫功能失调造成的，所以，要天天运动才能保持较强的免疫力。 3.2 经常运动者脂肪减少、体重减轻，雌激素分泌减少，早年经常参加体育锻炼的妇女，患乳腺