全肺切除术护理.pdfVIP

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  • 2021-03-06 发布于湖南
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全肺切除术护理 【术前护理】 1. 按外科一般护理常规。 2. 指导肺功能训练,预防感冒,防止术后肺部并发症。 3. 根据手术部位做皮肤护理: 1) 后外切口:术侧的前胸正中线至后脊柱线,包括腋下上从锁骨水平线至剑突下。 2 ) 正中切口:前胸左腋后线至右腋后线,包括双侧腋下。 3 ) 食道三切口:左颈部(同后外切口) ,左上腹部。 4. 患者送手术室后,备好监护仪器及常规抢救物品。 【术后护理】 1. 按胸外科术后一般护理常规。 2. 体位:术侧侧卧 45 度,应取半卧位或 1/4 侧卧位,禁卧于健侧,必要时侧卧位 10-14d, 防止纵隔摆动让患者保持平静,减少躁动,以最大限度减少养耗。 3. 给氧:术后应充分吸氧,适当延长吸氧时间或间断吸氧。 4. 静脉补液的护理:严格限制总量和速度,防止前负荷过重而导致肺水肿。因此 24h 总量 1000~1500ml,速度 20~30 滴/min 为宜,并限制 NaCl 的用量,观察尿量,维持 水、电解质平衡,减轻心脏负荷,预防急性肺水肿。 5. 胸腔

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