广泛性焦虑障碍的病历分享（实用课件）.pptVIP

感谢您的阅览 广泛性焦虑障碍的病历分享 目录 一、病例信息 二、诊断 三、治疗 四、讨论 一、病例信息 一般资料 性别 女性 年龄 48岁 教育程度 小学文化 婚姻状况 已婚 职业 无业 主诉 眠差、担心焦虑半年余，加重1周。 病史（1） 诱因：患者于半年前因买房子后担心自己钱被别人骗去后出现夜眠差，很晚才能入睡。 发病经过：自诉半年前开始出现入睡困难，有时早醒，每日最多睡眠2-3小时，担心焦虑，乏力，头晕，胸闷，有时在房间内来回走动，心烦气躁，爱发火，病情时好时坏。近1周以来夫妻关系紧张后上述症状加重，并有轻生想法，但未付出行动，故在女儿陪同下来诊。 病史（2） 个人史：性格内向，好强；夫妻关系一般，育有二女一子。在家做家务，无业。 既往史：自诉颈椎不好，具体也没有详细检查；无肝炎、结核，糖尿病及高血压病史。 家族史：否认二系三代精神失常史。 检查 躯体检查：生命体征正常，心肺腹未见异常，神经系统检查（-）。 辅助检查： 实验室检查：血常规、尿常规、生化全套、心电图、胸片、B超、脑电图、头颅CT均正常； HAMA：22分 （严重≧29分，明显≧21分，肯定≧14分，≧7可能有）。 HAMD：21分（24项评分。严重≧35分，轻-中度≧20分）。 BPRS：23分。 精神检查 意识清晰，接触好，年貌相称，定向准确，面部表情焦虑，能够诉说自己的病情，与工作人员眼神交流差，注意力欠