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如何保证血气分析的
如何保证血气分析的
准确性及结果判断
准确性及结果判断
广东省人民医院ICU一区 柏志英
目录
1.机械通气血气分析的重要性
2. 血气分析的影响因素
3. 采用器的选择
4. 操作要点及注意事项
5. 血气分析的结果判断
今天的“动脉血气分析”意味了什么?
包含以前的所有项目 (pH, pO , pCO ), 还有:
2 2
• 电解质 (Na+ , K+ , iCa++)
• 血糖
• 乳酸
• 尿素氮
• 红细胞压积
• 总血红蛋白及血红蛋白衍生物检测
机械通气患者做血气分析的重要性
合理氧疗
B
B
有无缺氧和二 A
A C 调节机械通气
C
氧化碳潴留 各种参数
重要性
重要性
D
E D
是否能停机 E 纠正酸碱失衡
保证结果,要注意几个环节?
一 血气分析的影响因素?.
一
二 肝素浓度??
二
三 标本放置多久不受影响
三
?
四 操作时还有什么注意事
四
项?.
实验室质量管理
分析前 分析中 分析后
其中有2 /3 的分析误差来自分析前。
而分析前阶段是由临床医护人员来完成,它包括采样、
储存和运输血样等,这些操作是否规范直接影响血气
分析结果的准确性。 [2]
错误的血气分析结果远比不检测的后果更为严重
美国临床试验室标准化委员会 (NCCLS)
目录
1.机械通气血气分析的重要性
2. 血气分析的影响因素
3. 采用器的选择
4. 操作要点及注意事项
5. 血气分析的结果判断
病人影响因素
紧张
恐惧 恐惧、紧张→呼吸↑→PH↑,PCO2 ↓,PO2 ↑
紧张而屏气→呼吸↓→PH↓,PCO2 ↑,PO2 ↓
影响血气结果
屏气 影响血气结果
运动后
病人准备
穿刺前护理人员应耐心解释 ,让病人处于安静、呼
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