14先心病分析课件.pptVIP

房间隔缺损临床体征 心脏体征 望：心前区隆起，心尖博动弥漫 触：心尖博动抬举感 叩：心界扩大 听：胸骨左缘2—3肋间闻及Ⅱ——Ⅲ 级 收缩期杂音，喷射状，P2亢进，伴 固定分裂 先天性心脏病 洪美珍 患儿5个月 气急3天 先天性心脏病：是胚胎心血管发育异常所引起心脏畸形，发病率约为出生活产婴儿 7-8 ‰ ,未治者约 34 ％生后一个月内死亡。 第一节小儿循环系统解剖生理特点 胎儿血液循环 生后血循环变化 小儿心血管解剖和生理特点 一、正常胎儿血液循环 二、生后血循环特点 胎儿血循环 营养物质、气体是在胎盘进行交换 绝大部分为混合血 供应心脏、脑及上半身血氧含量较高 肺内无气体交换 卵圆孔和动脉导管开放 生后血循环改变 脐带结扎 肺循环建立 卵圆孔和动脉导管功能性关闭 三、小儿心血管解剖生理特点 １、心脏重量：新生儿心脏重量约20～25克，占体重的0.8%，而成人只占0.5%。1-2岁达60克，相当于新生儿的2倍，5岁时为4倍 ２、心腔容积：初生时心腔容积为20～22ml，7岁时为初生时的5倍，约为100～120ml ３、心脏位置： 2岁以下幼儿心脏多呈横位，2岁以后随着少儿的起立行走、肺及胸部的发育和横膈的下降等，心脏由横位逐渐转为斜位 ４、血管特点：小儿的动脉