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工作单位：
姓 名： 中报技术职务：
专 业： 联系电话：
编号
评审材料名称
份数
1
右业技术资格评审材料真实性保证书
1
2
本人身份证复印件
1
3
学历（学位）证书复印件
4
教育部学历证书电子注册备案表或其他认证材料复印件
5
现任专业技术职务资格证书复印件
1
6
现任专业技术职务聘任书复印件
7
执业医师、执业护士资格证书及执业证书复卬件
1
8
职称外语考试合格证书或职称外语免试审核表
I
9
计算机应用能力考核合格证书复印件或免试审核表
1
10
继续医学教育学分证明材料
1
11
破格推荐卫生高级专业技术职务资格审批表
1
12
科研成果及有关获奖证书（证明）复印件
13
个人获得的有关荣誉证书复印件
14
城市医疗机构卫技人员到农村医疗机构定期工作鉴定表
15
主持危急重症抢救或解决疑难病例或关键、重大技术（科研）问题 或处置重大突发公共卫生事件的实例表
16
主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀（指导）手术病例一览表
17
个人其他有关材料
18
教师兼评卫生高级专业技术职务资格呈报表
19
推荐一 卫生高级专业技术资格人员情况综合表
15
20
专业技术职务任职资格评审表
3
21
论文、著作
工作单位： 姓名：
中报技术职务： 专业：
编号
评审材料名称
页号
份数
1
匕业技术资格评帀材料真实性保证书
1
2
本人身份证复印件
1
3
学历（学位）证书复印件
4
教育部学历证书电子注册备案表或其他认证材料复印件
5
现任专业技术职务资格证书复印件
1
6
现任专业技术职务聘任书复印件
7
执业医师、执业护士资格证书及执业证书复印件
1
8
职称外语考试合格证书或职称外语免试审核表
1
9
计算机应用能力考核合格证书复印件或免试审核表
1
10
继续医学教育学分证明材料
1
11
破格推荐卫生高级专业技术职务资格审批表
1
12
科研成果及有关获奖证书（证明）复印件
13
个人获得的有关荣誉证书复印件
14
城市医疗机构卫技人员到农村医疗机构定期工作鉴定表
15
主持危急重症抢救或解决疑难病例或关键、重大技术（科 研）问题或处置重大突发公共卫生事件的实例表
16
主持危急重症抢救和疑难病症处理或主刀（指导）手术 病例…览表
17
个人其他有关材料
工作单位： 姓名：
申报技术职务： 专业：
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论文总数： 篇 一级论文： 篇 二级论文： 篇 三级论文： 篇
序 号
论文题H
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