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第二章 生长发育 第二节 体格生长发育及评价 石军 山东医学专科学校 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 体格生长常用指标 体重、身高（长）、坐高（顶臀长） 头围、胸围、上臂围 一、 体格发育的测量指标及测量方法 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 ( 一 ) 体格生长常用指标及测量方法 ? 1. 体重 ( weight ， W ) ? 各器官、组织、体液的 总重量 ? 系反映小儿 体格增长 、 营养状况的 重要、敏感 指标 ? 临床 计算药量、输液、热量 的重要依据 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 体重增长 关键 年龄 实际体重 (kg) 体重增加（ kg ） 与出生时比较 ( 倍 ) 出生 3 3 月 6 ± 3/(0 ~ 3 月 ) 1 12 月 9 ± 3/(3 ~ 12 月 ) 2 24 月 12 ± 3/(1 ~ 2 岁 ) 3 2 岁至青春前期 2kg/ 年 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 体重增长的规律 ? 前半年每月增加 600g ～ 800g ，后半年每月增加 300 ～ 400g 。 ? 第一高峰在婴儿期 ( 尤其 6 个月内 ) ，第二高峰在青春 期。 ? 生理性体重下降 ：新生儿生后一周内因奶量摄入不足， 加之水分丢失、胎粪排出，可出现暂时性体重下降， 约减少原来体重的 3 ％～ 9 ％，常于生后第 7 ～ 10 日恢复 到出生时的体重。 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 体重估计公式 ? 3 ～ 12 个月： 体重（ kg ） =[ 年龄（月）＋ 9]/2 ? 1 ～ 6 岁： 体重（ kg ） = 年龄（岁）× 2 ＋ 8 ? 7 ～ 12 岁： 体重（ kg ） =[ 年龄（岁）× 7 － 5]/2 ；或 体重（ kg ） = 年龄（岁）× 3 ＋ 2 ? 12 岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计 算。 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 体重测量方法 准备： 晨起、空腹、排尿、脱衣 卧位 测量 坐位 测量 立位 测量 母抱 测量 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 ? 2. 身高（长） （ height or length ） ? 指头顶到足底的 全身长度 ? 反映 骨骼 的发育 ? 增长规律同体重 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 ? 新生儿出生身长平均 50cm ， 6 个月约为 65cm ， 1 周岁 时 75cm ， 2 岁时 85cm 。 ? 2 岁以后平均每年增长 5 ～ 7.5 cm 。 ? 2 ～ 12 岁身高（长）估计公式 : 身高 / 长（ cm ） = 年龄× 7+77 （ cm ） ? 12 岁后为青春期，个体差异较大，不能按上述公式计 算。 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 身高（长）测量 --- 身高 --- 身长 3 岁 ≥3岁 立位测 卧位测 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 身长 测量 身高 测量 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 ? 上部量 ： 头顶至耻骨联合上缘的长度 ? 下部量 ： 耻骨联合上缘至足底的长度 ? 出生时上部量︰下部量 =60% ︰ 40% ? 中点 : 出生时在脐上， 2 岁在脐下， 6 岁在脐与耻骨联 合上缘中间， 12 岁时恰好位于耻骨联合上缘 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 ? 3. 顶臀长（坐高） (crown-rump length or sitting height) ? 头顶到坐骨结节的长度，反映脊柱和头部的增长。 ? 坐高 / 身高 ：由出生时的 66 ％降至 6 岁时的 55 ％。此百分 比显示了身材上下部的比例的改变，反映了身材匀称性。 第二章 生长发育 普通高等教育“十一五”国家级规划教材 坐高的测量 -- 顶臀长 -- 坐高 3 岁