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精品资料精品资料日期主持人王晓琼记录人曾连珠参加人员苏华波曾连珠韩日弟主题肝硬化内容病历简介患者因发现乙肝肝硬化年腹胀浮肿半个月余于年月日拟乙肝肝硬化失代偿期肝肾综合征轮椅收入本区既往史无入院查体次分次分神志清楚查体合作半个月前腹胀双下肢浮肿再发遂于自服中药治疗具体不详腹胀双下肢水肿症状无明显好转并逐步加重近天患者自诉尿少血常规生化凝血功能胸腹片示腹腔大量积液双侧胸腔少量积液患者评分评分分跌倒风险评估阳性入院后予告病重半流质饮食心电监护吸氧抗感染抑酸护肝利尿等对症治疗完善二大常规生化腹部超心电图
精品资料
精品资料
日期
2016-9-20 主持人 王晓琼 记录人 曾连珠
参加人员
苏华波、曾连珠、韩日弟
主题
肝硬化
内容
病历简介：患者因“发现乙肝肝硬化2年，腹胀、浮肿半个月余”
于2016年9月15日拟“乙肝肝硬化失代偿期；肝肾综合征”轮椅收入
本区。既往史：无。
入院查体：T37C P108次/分 R21次/分 BP127 /
66mmHg，神志清楚，查体合作。半个月前腹胀、双下肢浮肿再发，遂
于
自服中药治疗（具体不详）,腹胀、双下肢水肿症状无明显好转，并逐步加
重，近4天患者自诉尿少。
血常规：WBC 13.9 X109/L,N74 %，Hb 88g/L,PLT 54 X1
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