社区创建全国慢性病综合防控示范区工作实施专项方案.docVIP

金色新城小区创建慢性病综合防控实施方案 　　心脑血管疾病、癌症、呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病（以下统称慢病）是影响居民健康和生命质量关键疾病，同时也能够有效预防和控制。中国外实践表明，政府主导、部门协作、小区行动、全民参与是防控慢病有效策略。为深入有效预防和控制慢病，我小区决定开展慢病综合防控示范区创建活动，特制订本方案。 　　一、工作目标 　　完善政府主导、部门协作、小区行动、全民参与慢病综合防控机制。经过开展健康教育和健康促进、早诊早治、慢病规范化管理等工作，有效防控慢病，减轻慢病负担。 　　具体指标以下： 　　（一）慢病知识知晓率达成80%以上；自我血压水平知晓率达成80％以上，自我血糖水平知晓率达成60％以上。 　　（二）成年男性吸烟率控制在60%以下，医疗卫生机构全方面实施禁烟；居民人均每日食盐摄入量低于6克 　　（三）高血压、糖尿病患者登记、建档率达成90%以上；干预人群关键癌症早诊率不低于50%。 　　（四）高血压、糖尿病患者规范化管理率均不低于85％。 　　（五）高血压、糖尿病患者血压、血糖控制率分别不低于50%和45%。 　　（六）死因、脑卒中、冠心病和肿瘤监测汇报率达成95%以上。 　　二、工作内容 　　（一）开展慢病诊疗。 　　搜集、整理辖区内基础信息和资料，建立基础信息数据库，分析关键慢病及危险原因流行情况，确定关键目标人群，明确关键策略和行动方