医院感染暴发报告及应急处置预案模板.docVIP

医院感染暴发报告及应急处置预案 （院感发〔2010〕1号） 为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》及卫生厅《广东省医院感染暴发报告及处置管理工作指南》等要求，结合我院实际，制定本预案。 一、相关概念 （一）医院感染 医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得、出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属于医院感染。 （二）医源性感染 指在医学服务中，因病原体传播引起的感染。 （三）特殊病原体的医院感染 指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病或新发病原体的医院感染。 （四）医院感染暴发 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 （五）疑似医院感染暴发 指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑共同感染源或感染途径的感染病例现象。 二、组织管理及职责分工 （一）领导小组 职责：研究并制定发生医院感染暴发事件时的控制预案；发生医院感染流行或暴发趋势时，负责对本院的医院感染暴发成立与否做出最终判断；负责统筹协调组织相关科室、部门开展医院感染暴发的调查与