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- 2021-03-06 发布于广西
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手术风险评估制度
一、 为保证医疗质量,保障患者生命安全,使患者手术效果得到科学客观的评估,诊治医生应根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者详细、科学的手术方案,当患者病情变化的时候能够及时调整修改手术方案,使患者得到及时、科学、有效的治疗。
1. 手术患者都应进行手术风险评估。
2. 医生、麻醉医师对患者进行手术风险评估时要严格根据病史、体格检查、影像与实验室资料、临床诊断、拟施手术风险与获益进行综合评估。
3. 术前主管医师、麻醉医师、巡回护士应对患者按照《手术风险评估表》内容逐项评估,根据评估的结果与术前讨论制定出安全、合理、有效的手术计划和麻醉方式。必须做好必要的术前知情告知,告知患者或其委托人手术方案、手术可能面临的风险,患者或委托人签字确认。
4. 患者在入院经评估后,本院不能治疗或治疗效果不能肯定的,应及时与家属沟通,协商在本院或者转院治疗,并做好必要的知情告知。
二、 《手术风险评估表》填写内容及流程
术前24h手术医生、麻醉医师按照《手术风险评估表》相应内容对患者进行评估,做出评估后分别在签名栏内签名。由手术医生根据评估内容计算手术风险分级。评估内客如下:
1. 手术切口清洁程度:手术风险分级标准将手术切口按照清洁程度分为四类:I类手术切口(清洁手术)、II类手术切口(相对清洁切口)、III类手术切口(清洁一污染手术)、Ⅳ类手术切口(污染手术);
2.
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