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精品文档抗生素药物使用一览表 精品文档 抗生素药物使用一览表 PAGE PAGE #欢迎下载 分类 抗菌机制 耐药性 不良反应 药名 体内过程 抗菌作用及特点 临床应用 3 内 酰 胺 类 抗 生 素 抑制细菌 细胞壁黏 肽合成 30S, 50S, 70S, 产生水 解酶、酶 与抗生 素牢固 结合、 PBP组成 和结构 功能改 变、细胞 壁通透 性改变、 自溶酶 缺乏 变态反应： 过敏性休 克、药物 热、皮疹、 血管神经 性水肿、荨 麻疹等 天然青霉素 不耐酸，口服很少吸收 且不规则，肌内注射吸 收迅速且完全 G-、G+求菌；嗜血杆菌属、各 种致病螺旋体及放线菌，对大 多数G-阴性杆菌不敏感 如溶血性链球菌引起的咽炎、扁桃体炎、丹毒；草绿色链球菌 引起的心内膜炎；肺炎链球菌引起的大叶性肺炎、中耳炎 不良反应：变态反应、赫氏反应、毒性作用、二重感染 半 合 成 青 霉 素 口服耐 酸青霉 素 青霉素V 抗菌谱与青霉素相同， 但作用没青霉素强； 耐酸，可口服，十二指肠吸收 用于G+求菌引起的轻度感染，不宜用于严重感染 耐青霉 素酶 甲氧西林 苯唑西林 氯唑西林 双氯西林 对产青霉素酶的耐药金葡菌具有强大杀伤 作用，但近年来耐甲氧西林的金葡菌不断 增加 用于产青霉素酶的金葡菌引起的败血症、心内膜炎、肺炎等感 染 广 谱 青 霉 素 氨苄西 林 耐酸不耐酶，可口服，肝肾组织浓度最