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2020 福州检验学考试资料:心肌损伤标志物小结
现中公卫生人才网为大家介绍 【2020 检验学考试资料: 心肌损伤标志物小结】 :
一 .早期标志物:指症状出现 6 小时内血液中升高的标志物。
1.Mb(AMI 发生 0.5 ~2 小时可升高 )
2.CK、CK-MB(AMI 发生 3~8 小时可升高 )
3.cTnT 、cTnI(AMI 发生 3~6 小时可升高 )
cTnI/cTnT( 或以 CK-MB 质量替代 ) 是诊断 MI 的首选标志物。症状发作 6h 以内
应同时检测 cTnI/cTnT 和早期标志物 Mb。Mb 与 cTnI/cTnT( 或 CK-MB)联合应用
有助于 MI 的排除诊断。对可疑 ACS 患者 cTnI/cTnT 水平升高其病死和缺血事件
再发率的危险增加。
二、中晚期标志物:指症状发生后 2 ~3 天或更长时间的病人
1.LDH 及其同工酶 (维持 6~10 天)
2.cTnT( 维持 5~7 天)
3.cTnI(. 维持 10~ 15 天)
三、排除标志物:
Mb(早期阴性可排除,晚期阴性不能排除 )
cTnT ,cTnI( 中晚期不升高不能完全排除 )
四、确证标志物:指在症状出现后 6~12 小时升高,并能维持异常升高几天,
必须有高的灵敏度和特异性。
cTnT ,cTnI 是目前认为最好的确证标志物,但仍需结合病史和其他实验室检查
作出诊断。
下面我们看一道例题:
1. 关于心脏标志物应用原则,下列哪项说法不正确:
A.心脏肌钙蛋白 (cTnT 或 cTnI) 取代 CK-MB 成为检出心肌损伤的首选标准
B.临床检验中应同时检测 cTnT 和 CK-MB 质量,确保诊断无误
C.如果患者已有典型的可确诊急性心肌梗死的 ECG变化,应立即进行治疗
D.对发病 6 小时后的就诊患者,不必测 Mb,只需测定 cTn
E.肌钙蛋白比 CK-MB 出现更早
1. 【答案】B。解析:临床检验中不用同时检测 cTnT 和 CK-MB。
以上是关于 2020 检验学考试资料:心肌损伤标志物小结相关知识的整理。想要
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