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E 113.A 114.B 115.C 116.A 117.D 118.D 119.E 111. 女性， 40 岁，咳嗽，咳痰 20 年，劳动后心悸、气急 2 年，查体见：两下肺散在湿罗音， 胸呈桶状，肺动脉区第二心音亢进，为明确诊断，需作下列检查，除了 胸部X线检查 B.心电图 C.超声心动图 D.动脉血气分析 E.肺功能 患儿4岁，诉咽痛，肌肉酸痛，咳嗽三天，查体： T37.5 C，脉搏80次/分，X线 胸片见肺部斑片状浸润影呈节段性分布，双肺下野较多见，实验室检查：冷凝集试验阳性， 该病人可能的诊断是 肺炎支原体肺炎 B. 肺炎球菌肺炎 C. 葡萄球菌肺炎 D. 克雷白杆菌肺炎 E. 绿脓杆菌肺炎 男性， 32 岁， 酒醉后受凉次晨寒战， 发热、 胸痛、 咳嗽， 今晨觉得心慌来诊。 查体： T36.7C, BPII / 6KPa，神志清楚，口唇发绀，四肢原冷，心电图提示有阵发性心动过速， X 线胸片见右肺上叶大片实变影像，对其即刻的处置不恰当的是 静脉滴注青霉素 静脉滴注糖皮质激素 静脉输入低分子右旋糖酐 输液中加入适量多巴胺 输液宜慢，并静注毒毛花甙 K 120.D 121.D 122.C 123.B 124.B 125.E 126.D 120. 男性， 43 岁，诉三个月来乏力，消瘦，查体：左侧颈部，右侧腹股沟可触及数个黄豆大 小的淋巴结，脾助下 3cm ，肝未触及，骨髓穿刺涂深片无明显异常所见，则该患者临床分期 应属 A. I B 期 B. II A 期 C. II B 期 D. m B 期 E. IV B 期 女性， 13 岁，发热并伴咽痛 1 周，之后出现膝、腕关节疼痛而就诊。查体：咽赤，扁桃 体量度肿大，心肺未见明显异常，膝关节红肿，压痛明显；实验室检查： WBCI8 X 109/L, 抗链球菌溶血性素 D 效价 1 ： 1250 ／mI ， ANA （ +），则其最可能的诊断是 类风湿性关节炎 B. 反应性关节炎 C. 风湿性关节炎 D. 系统性红斑狼疮 E. 强直性脊柱炎 127.D 128.E 129.B 130.B 131.E 132.C 133.D 女性患者， 胸骨右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤，听诊时听到收缩期杂音， 3／ 6 级，响 亮且粗糙，并向颈部传导，则以下最可能的病因是 二尖瓣关闭不全 B. 二尖瓣狭窄 C.主动脉瓣关闭不全 D.主动脉瓣狭窄 E.肺动脉瓣 狭窄 男性患者，经常餐后 3~4 小时时上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐，体检见上 腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为酸酵食物 黄绿色液体 B. 咖啡色样物 C. 血性呕吐物 D. 带粪臭味 E. 酸酵食物 患者女， 65 岁，突感恶心呕吐，头痛，不能走路，血压 240 ／150mmHg ，神经检查有上 视麻痹，两侧瞳孔等大， 3mm ，对光反射存在，左侧下运动神经元型面瘫，左侧上下肢共 济失调，无感觉异常，较合适的诊断为 左侧椎动脉闭塞 B. 基底动脉闭塞 C. 脑桥出血 D. 丘脑出血 E. 小脑出血 患女 39 岁，突然右侧肢体瘫痪，神清，不能言语，不懂口头嘱咐，血压正常，脉 搏不规则，有舒张中期心脏杂音。右侧面部及上下肢弛缓性偏瘫，伴感觉缺损及同向偏盲， 右侧肢体反射亢进，左侧肢体肌力正常，下列诊断最合适的 大脑前动脉拴塞 B. 大脑中动脉至皮质运动区的分支拴塞 C. 大脑中动脉起点拴塞 D. 壳区出血 E .真菌动脉瘤破裂 青年男性，一月前，家人发现他话多，所说的话前言不搭后语，常无故旷工，自述有人 威胁，最可能的诊断是 慢性脑病综合征 反应性精神障碍 强迫性神经症 精神分裂症 神经衰弱 青年女性，近两月来焦虑不安，一月前突发心悸，呼吸因难，四肢发抖，半小时后 好转，今日又出现同样症状而来院，此时最有效的治疗是 口服阿米替林 B .口服丙咪嗪 口服硝基安定 精神疗法 催眠疗法 患者女， 36 岁，一年来入睡困难，工作时头痛，有时血压偏高，怀疑自己得了高血 压，病情时好时坏，最可能的诊断是 强迫症 焦虑症 惊恐症 癔症 神经衰弱 青年男患者，近 1 月来常自言自语，侧耳倾听，说有人说他工作能力差，他常回答 说：“我工作比谁都努力。 ”这种症状最可能是 错觉 B .被害妄想 关系妄想 言语性幻听 病理性象征性思维 某病人总是抱着两个杯子，说一个杯子是她儿子，另一个杯于是她丈夫，她不能将 儿子和丈夫丢下不管，该病人这种症状是 破裂性思维 病理性象征性思维 思维不连贯 思维鸣想 思维散漫 某病人，男， 30 岁，因工作失误受上级责骂，出现意志消沉，不能为之照顾家庭， 后出现消极想法，来诊，为抑郁症，下列症状该患者不可能有的是 自责和厌世感 B .有自杀企图 自觉脑子迟钝，思路闭塞 思维贫乏 睡眠障碍 患者，男，