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精品资料
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0~6岁智力残疾儿童早期康复评估量表
领 域
项目
指导语
器具 及情景
分值
(评分依据参考)
初期
中期
末期
儿童仰卧位,
彩色玩具
能自己连续翻身P;需要帮助才能
1翻身
从一侧逗引
或带响玩
完成E;完全依赖帮助F。
其翻身
具、垫子
请看着我坐
床、椅子、
自己独立坐好并保持P;需要帮助
2、能独立坐
好
垫子
完成E;完全依赖帮助F。
3、能用爬的不
请你爬过来!
能独立地用爬的不同方式完成一些
同方式完成一
(老师爬行示
垫子
项目P;在协助下可以通过手脚爬完
些项目
范)
成E;不能完成爬行F。
运
从坐位、跪位(半跪位)或手扶双杠
动
椅子、垫
综
4、能独自站立
来,站起来!
自己能站起P;需要小部分帮助E;
合
子
能
完全依赖帮助F。
力
扶着走过来。
有扶手的
能独立完成走直线、曲线、慢走、
5、能用不同方
把小车推过
楼梯,小
快走P;在协助下可以走直线、曲
式走路
来。自己走过
助行车
线、慢走、快走E;完全依赖帮助
来。
F。
能独立自如地上下楼梯P;在协助
能独立上下
咱们一起上
有扶手的
下可以上下楼梯E;完全依赖帮助
楼梯
楼,再下楼!
楼梯
0分。
能自如地用不同方式跑步(如快
7、能用不同方
请你向老师
宽敞场地
跑、慢跑、向前跑、后退跑等)P;
式跑
这样跑过来
在协助下可以完成E;不能完成Fo
运动综合能力
8伸手取物
请你伸出手,
把玩具拿过
来
玩具
能独立伸手将玩具拿过来P;需要 帮助完成E;完全依赖帮助F。
9、能用不同方
式跳跃
来,我们学小
兔子跳吧!
宽敞场地
能自如地用不同方式跳跃(如快 跳、慢跳、花样跳、从高处往低处 跳)P;在协助下能完成E;完全不 会跳跃F。
10、会投掷物体
请你把这个
小球扔过来
吧
小球
能独立地投掷物体P;在较少协助
下可以完成E;完全不会投掷物体
F。
11、捏取
请你把积木
拿过来
米花、糖
果、积木
独立完成P,需要在帮助下完成E; 不能完成F。
12、拧盖
你能把瓶盖 拧开吗?你 能扌巴瓶盖盖 好吗?
有盖的大
小瓶子
独立完成F,需要在帮助下完成E; 不能完成F。
13、系扣子
请你系上扣
子
大衣、外
衣、衬衫
独立完成P,需要在帮助下完成E; 不能完成F。
14、穿珠子
用线把珠子
穿起来
穿珠子玩
具
/、
独立完成P;;需要在帮助下完成
E;不能完成F。
15、折纸
你能像老师
这样折纸
吗?
纸
独立完成P;;需要在帮助下完成
E;不能完成F。
16、撕纸粘贴
你能把纸撕
开,并粘在这
儿吗?
纸
独立兀成P;;需要在帮助下兀成
E;不能完成F。
17、插棒
你能把这些
木棒插在相 应的洞里
吗?
插棒
插板
独立兀成P,需要在帮助下完成E;
不能完成F。
18、夹子
把夹子夹在
这儿。
夹子
独立完成P;;需要在帮助下完成
E;不能完成F。
19、拾取
把桌子上的
珠子拾起来。
珠子
独立完成P;;需要在帮助下完成
E;不能完成F。
20、搭高塔
把6块积木
搭起来,不倒
下
积木
独立完成P ;需要在帮助下完成
E;不能完成F。
21、用笔乱画
能自己拿笔
在纸上乱涂
笔、纸
独立完成P;;需要在帮助下完成
E;不能完成F。
22、剪纸
用剪刀将纸
剪出口子
剪刀、彩
色纸
独立完成P;;需要在帮助下完成
E;不能完成F。
评估人: 评估时间: 本领域合计得分:
23、注视物体
看看这个玩
具,喜欢吗?
玩具
能注视物体P;提示下能完成E; 不能完成F。
24、追视移动物
体
快看,玩具到
哪儿去了?
有颜色的
玩具
及时追视移动物体P;提示后能追
视物体E;不能完成F。
感知认知能力 感知认知能力
25、分辨明暗
关上灯,屋里
怎样了?
窗帘或灯
能分辨明暗P;;需要在帮助下完 成E没有反应F。
26、分辨物体形
状
哪个玩具 大?哪个玩 具小?
常见的玩
具或生活
用具
能分辨P;提示后能分辨E;完全 不能分辨F。
27、分辨常见环
境声音
这是什么声
音?
录制水
声、鸟叫 声、哭声、 笑声等
能分辨常见的环境声音P;提示后
能分辨E;完全不能分辨F。
28、分辨气味
闻一闻,是什
么发出的气
味?
醋、酒等
能分辨P;提示后能分辨E;不能 分辨F。
29、分辨味道
尝一尝,是什
么味道?
糖、辣椒
等
能分辨P;提示后能分辨E;不能 分辨F。
30、触觉分辨
摸一摸,什么
感觉?
软、硬、
光滑等不 同感觉的 玩具
能分辨P;提示后能分辨E;不能 分辨F。
31.认识物体的
存在
请你找出老
师藏起来的
玩具
玩具、盒
子
能找到被盒子完全遮盖的玩具 P; 能找到被盒子部分遮盖的玩具或 能够追视玩具或寻找在视线以外 的发声玩
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