临床危急值管理新规制度及工作作业流程.docVIP

临床“危急值”汇报管理制度及工作步骤 为加强对临床辅助检验“危急值”管理，确保将“危急值”立即汇报临床医师，方便临床医师采取立即、有效诊疗方法，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷发生，特制订本制度。 一、“危急值”是指辅助检验结果和正常预期偏离较大，当这种检验结果出现时，表明患者可能正处于生命危险边缘状态，此时假如临床医生能立即得到检验结果信息，快速给患者有效干预方法或诊疗，可能挽救患者生命，不然就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最好抢救机会。 二、各医技科室在确定检验结果出现“危急值”后，应立即汇报患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟汇报，并具体做好相关统计。 三、临床科室接到“危急值”汇报后，应立即采取对应方法，抢救病人生命，保障医疗安全。 四、操作步骤 （一）门、急诊病人“危急值”汇报程序 医技科室工作人员发觉门、急诊患者出现“危急值”情况时，应立即通知门、急诊护士（分诊员），护士（分诊员）在最短时间内通知接诊医生（或直接通知接诊医生），并做好登记，由接诊医生结合临床情况采取对应处理方法，统计在门诊病历中。 （二）住院病人“危急值”汇报程序 医技科室工作人员发觉住院病人出现“危急值”情况时，应立即通知所在病区，病区接收人员做好登记并立即汇报主管医师或值班医师。 （三）登记程序 “危急值”汇报和接收均遵照“谁汇报（接收），谁统计”标准。各临床科室、医技科室应分别建立