临床护理工作作业流程.docxVIP

护理工作关键步骤 一、病房常规工作步骤 （一）患者入院步骤1.热情接待患者，查对住院证及患者信息，通知医保相关事项 1.热情接待患者，查对住院证及患者信息，通知医保相关事项 2.办理入科手续，进行入科登记 3.磅体重 4.通知责任护士 5.建立住院病历 6.通知管床或值班医生 患者持门诊或急诊医师签发住院证，按要求办理入院手续 医生签发住院证 医生签发住院证 护士接待（白班主班，中班、晚夜班当班责任护士接待） 护士接待（白班主班，中班、晚夜班当班责任护士接待） 1. 1.备好床单位（依据病情合理安排床位和所需物品），安放床头卡，对急诊手术或危重患者立即做好术前准备或抢救准备 2.卫生处理，更换病员服，给有需要患者发放便器 3.入院通知并署名，具体介绍病室环境、呼叫器使用、作息时间、相关制度、患者权利和义务、珍贵物品保管等，向患者/家眷作自我介绍并介绍主管医生及病区护士长 4.四测和入院评定，了解病情及心理状态、生活习惯等，并进行相关疾病知识宣传教育 5.通知营养室按医嘱要求订餐，备好饮用水 6.实施医嘱，完成诊疗，落实分级护理 7.书写患者关键病情、处理情况，交班 责任护士进行入院处理 责任护士进行入院处理 护士将出院日期通知患者及其家眷，帮助做好出院准备（二）患者出院步骤 护士将出院日期通知患者及其家眷，帮助做好出院准备 1.清退患者已记账但还未使用药品、检验单等，将出院带药交给