为体外抗凝血剂课件.pptVIP

2021/2/6 * 尿激酶 尿液中提取的蛋白水解酶,过敏反应少。 直接激活纤溶酶原。 第一代溶栓药缺点:对纤维蛋白无特异性,在溶解血栓纤维蛋白时也把血中的纤维蛋白 原同时溶解,而导致严重出血。 2021/2/6 * 三、抗贫血药 ? 定义:能补充造血物质,增进造血机能,用于治疗贫血症的药物。 贫血:指循环血液单位容积中红细胞数或血红蛋白量低于正常值的病理状态。 分类:（1）、出血性贫血 （2）、溶血性出血 （3）、营养性贫血 （4）、再生障碍性贫血 2021/2/6 * （1）、出血性贫血:外伤大出血或内脏长期内出血所引起的贫血,主要是对因治疗。 （2）、溶血性出血:主要是红细胞被大量破坏超过机体造血补偿的能力,造成的贫血。原因有三种:Ⅰ、中毒型:由细菌毒素、蛇毒、酚类中毒所引起。Ⅱ、传染型:由血孢子虫、马传染性贫血等传染病所引起。Ⅲ、抗原抗体反应型,如异型输血、初生骡驹溶血性黄疸等,应对因治疗。 2021/2/6 * （3）、营养性贫血:Ⅰ、缺铁性贫血:血红蛋白是由亚铁血红素与珠蛋白组成,而亚铁血红素有铁和原卟啉组成,当缺铁时可引起细胞低色素性贫血,但红细胞数量减少不明显,应补充铁制剂。Ⅱ、巨幼红细胞性贫血:由于缺乏维生素B12和叶酸,使不成熟的红细胞增殖受阻,而出现巨大的红细胞,对此因补充维生素B12和叶酸。 2021/2/6 * （4）、再生障碍性贫血:为骨髓造血机能受到损害引起各种细胞的生成障碍,发生全血细胞减少症。原因有多种:重金属中毒、氯霉素、X射线、细菌毒素、尿毒症、肿瘤及白血症等。 2021/2/6 * （一）、铁制剂 [体内过程] 1、吸收:口服吸收的特点:（1）、无机物中铁比有机物中铁易吸收。（2）、Fe2+比Fe3+易吸收。（3）、缺铁动物易吸收。铁主要在十二指肠以Fe2+形式吸收,缺铁时胃以及小肠下部也能吸收,肠黏膜上皮细胞以主动转运和被动扩散两种方式吸收铁,小剂量时以主动转运,大剂量时以被动扩散吸收为主,维生素C促进Fe3+转化为Fe2+有利于吸收,Cu2+促进Fe2+的吸收。肌肉注射的铁制剂由淋巴系统吸收后,分布于网状内皮细胞,分解产生Fe3+再被利用。 2021/2/6 * [体内过程] 2、转化:吸收后大部分经门静脉入血,小部分在肠黏膜内转化为Fe3+,并与去铁铁蛋白结合成铁蛋白,储存于细胞内,可随细胞脱落而被排出。入血Fe2+转化为Fe3+与血浆中转铁蛋白结合,被转运至机体贮存组织或供骨髓造血使用。 3、分布:肝、脾及骨髓的网状内皮细胞为贮铁组织,与去铁铁蛋白结合形成铁蛋白贮存,过多的铁则形成比铁蛋白含铁更高的含铁血黄素。 4、排泄:肠道、皮肤含铁细胞的脱落为铁的主要排泄途径。 2021/2/6 * 铁制剂:硫酸亚铁、枸橼酸铁铵、右旋糖甙铁等 血红蛋白 铁 肌红蛋白 细胞色素 血红素酶 金属黄素蛋白酶 2021/2/6 * 应用 主要用于治疗或预防缺铁性贫血。多见以下情况: 1、吮乳或生长期幼畜、妊娠或泌乳期母畜。 2、胃酸缺乏、慢性腹泻等消化不良。 3、慢性失血。 4、急性大出血后恢复期。 2021/2/6 * 不良反应 1、铁制剂口服对胃、肠有刺激性,可饲后投药。可导致食欲不振、腹痛、腹泻,有时也可引起便秘,这是由于Fe2+可与H2S生成FeS沉淀以及Fe2+的收敛作用所至。 2、肌肉注射常引起疼痛,静脉注射可引起静脉炎。 3、注射剂量过大时,超过血中转铁蛋白限度时,过剩的铁呈非结合性毒物,可见发热、大汗、呼吸困难甚至休克,可用去铁敏解救,剂量为20mg/kg体重。 4、肝、肾功能不全者禁用。 2021/2/6 * （二）、维生素B12 [作用] 维生素B12有广泛的生理作用,它是机体生长发育、造血功能、上皮细胞生长及维持神经髓鞘完整所必须的物质。 2021/2/6 * [临床应用] 在动物缺乏维生素B12时,常可导致猪的红细胞性贫血,犊牛发育停滞,猪、犬、鸡等生长发育障碍,鸡产蛋率、鸡蛋孵化率降低,猪运动失调等。 主要用于治疗维生素B12缺乏所致的病症,如巨幼红细胞性贫血。也可用于神经炎、神经萎缩、再生障碍性贫血、放射病、肝炎等的辅助治疗。 2021/2/6 * （三）、叶酸 (维生素Bc、维生素M) [来源与性状] 叶酸广泛存在于酵母、绿叶蔬菜、苜蓿粉、麸皮、籽实(玉米中则缺乏)中,动物的内脏、肌肉、蛋类含量丰富。本品为黄色或橙黄色结晶性粉末。极难溶于水、乙醇、乙醚、丙酮等,易溶于氢氧化钠和碳酸氢钠溶液,在中性或碱性溶液中对热稳定,遇光易失效。应遮光贮存。 2021/2/6 * [作用与用途] 叶酸在体内以四氢叶酸形式参与一碳基团的代谢,它