休克复习纲要汇总.pptVIP

2021/2/6 * 1、DIC的发生: （1）?休克动因的作用: 感染、创伤、内毒素等可同 时激活内外凝血途径 （2） 缺氧→酸中毒→损伤血管内皮细胞 （3） 血液流变学变化:血液粘滞度升高,高凝状态 （4） 应激反应,机体处于高凝状态 （5） TXA2与PGI2失平衡 （6） 单核吞噬系统功能抑制 DIC形成后对休克的影响 （1） 微血栓阻塞通道→回心血量↓ （2）?血管通透性↑（凝血与纤溶过程产生了FDP 增加了血管的通透性） （3） 出血时血容量进一步↓ （4） 器官栓塞、梗死 2021/2/6 * ● 微血栓形成,回心血量↓ ● 血管活性物质↑→通透性↑ ● 出血 ● 脏器功能↓ DIC 休克 ● 血液高凝状态血流速度变慢 ● 血管内皮损伤激活内源性凝血系统 ● 组织因子入血，启动外源性凝血系统 ● 血细胞破坏 2021/2/6 * 2.重要器官的衰竭（multiple system organ failure, MSOF） 机制: 持续性BP↓ 心脑肝肾功能代谢障碍加重 体液因子（特别是溶酶）、活性氧及细胞因子的释放 损伤组织细胞 全身炎症反应综合征（systemic infl