妊娠期合理用药.pptVIP

性激素类药 因孕激素不足致流产者，可选择天然孕激素(黄体酮)短期治疗 止吐药 美克洛嗪、塞克利嗪(B) 肾上腺皮质激素 泼尼松、泼尼松龙(B)、地塞米松(C) 分娩期临床用药 镇痛及麻醉 哌替啶：胎儿在注射后1小时内或4小时后 娩出为时宜 吗 啡：不宜使用 麻 醉：需要麻醉时，应为局麻或硬膜外 麻醉为宜 2. 子宫收缩药及子宫收缩抑制药 麦角制剂：用于引产和治疗子宫出血 缩 宫 素：小剂量用于催产；大剂量用于 子宫止血 硫 酸 镁：抑制子宫平滑肌(控制剂量) 硝苯地平：抑制子宫平滑肌(血压和心率) 沙丁胺醇：延缓早产(心脏病、糖尿病、甲 抗忌用) 硝酸甘油：用于产前、产中、产后子宫舒张 催产及止血、引产的用药差异 缩宫素小剂量用于催产；大剂量用于子宫止血 麦角制剂：用于引产和治疗子宫出血 作用部位的区别(麦角制剂缺乏选择性) 作用时程的区别(麦角制剂作用时间长) 主导激素水平的区别(缩宫素在孕后期雌激素水平高时作用明显) 子宫平滑肌收缩形式的区别(麦角制剂为强直性) 3. 防治子痫抽搐的药物 硫酸镁：解除痉挛、降低血压 肌肉注射时，局部疼痛、需静