神经科常用药物作用机理医学.pptVIP

神经科部分常用药物的作用机理 一、中枢兴奋药物 1．尼可刹米（Nikethamide） （可拉明） 作用机理：兴奋颈动脉体和主动脉体化学感受器而反射性兴奋呼吸中枢，亦可直接兴奋延髓呼吸中枢。可使血压升高。 注意事项：过量可出现震颤、肌肉抽搐及强直、高热、血压升高、心动过速、惊厥。 规格：1ml：0.25g。 2．山梗菜碱 （洛贝林Lobeline） 作用机理：刺激颈动脉球化学感受器，反射性引起呼吸中枢兴奋。 注意事项：过量可致血压下降、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、惊厥甚至昏迷。 用法：H/M/V , 3mg/次。 规格： 1ml：3mg。 3．二甲弗林(Dimefline) （回苏灵） 作用机理：直接兴奋呼吸中枢，比尼可刹米作用强100倍。 副作用：恶心呕吐、皮肤烧灼感。肌肉震颤、惊厥。 用法：M/V，8mg/次。 规格：2ml：8mg。 4 盐酸哌甲酯（利他林） 作用机理：抑制儿茶酚胺类神经递质的再摄取，使之浓度升高，兴奋中枢。 用途：发作性睡病、儿童多动症、顽固性呃逆。 注意事项：高血压、癫痫患者慎用；心脏病、青光眼、甲亢患者禁用。 用法：治疗顽固性呃逆10－20mg/次，肌注或静注，间隔数小时后可以重复使用。 二、镇静催眠药（一）巴比妥类 1 苯巴比妥（Phenobarbital） （鲁米那） 作用机理：延长突触后氯离子通道开放时间，增加氯离子的