邓中甲方剂学--泻下剂.pptVIP

2021/3/13 * 主治: 阳明腑实,气血不足 攻补兼施·黄龙汤 泻 下 剂 2021/3/13 * 主证病机分析: 阳明腑实证 邪实 自利清水,色纯青,或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，谵语，甚则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑 因下失下 气血不足 正虚 身疲少气,脉虚 攻补兼施·黄龙汤 泻 下 剂 2021/3/13 * 攻补兼施·黄龙汤 泻 下 剂 方解: 大黄、芒硝、枳实、厚朴（即大承气汤） ——泻热通便 人参、当归——补气养血 扶正以利祛邪,使下不伤正 桔梗——开肺气而通肠腑 生姜、大枣——和胃补脾,扶助胃气 甘草——和中，调药 2021/3/13 * 配伍特点: 攻补兼施,寓补于攻; 升降并用,寓升于降 攻补兼施·黄龙汤 泻 下 剂 证治要点: 大便秘结,或自利清水,腹痛拒按， 身热口渴，体倦少气， 舌苔焦黄，脉虚 2021/3/13 * 随证加减: 气血虚甚者,可去芒硝; 阴伤较甚者,可加玄参、生地、麦冬 攻补兼施·黄龙汤 泻 下 剂 使用注意: 中病即止,慎勿过剂;孕妇忌用 2021/3/13 * 攻补兼施·增液承气汤 组成: 玄参一两（30g） 麦冬八钱（25g） 生地八钱（25g） 大黄三钱（9g） 芒硝一钱五分（4.5g）