检验指标影响因素.docxVIP

哪些临床因素影响检验结果 ( 一)生理因素的影响： 1.运动：强烈的肌肉运动明显影响体内代谢， 暂时的变化是血清非酯化脂肪酸迅速下降， 继而上升 ;丙酮酸、乳酸亦接着升高，后者可高达 300%(3 倍 )。由于呼吸急促，可使 Pco2 下 降，而 PH 值升高。持续较长时间的变化，是由于肌细胞酶的释放引起血清 CK 、AST 、 LD H、 ALP 的升高， CK 的峰值在 11 小时后，可达运动前的 1 倍，持续 60 小时后才恢复到原 水平。运动对 RBC 、WBC 、Hb 测定明显影响，可造成假性升高。运动对检验结果的影响程 度与个体平时有无体育锻炼及有无 疾病 有关。 为减少运动对检验结果的影响， 一般主张在清晨抽血， 住院病人可在起床前抽血， 匆忙 起床到门诊的病人应至少休息 15 分钟后采血。 2.精神因素： 紧张、情绪激动可影响神经 — 内分泌功能， 致使血清非酯化脂肪酸、 乳酸、 血糖等升高。 3.饮食 ：进食后对某些检验项目有明显影响，餐后对 CHE 、CK 、GLU 、TG 等影响非常 显著，但对 TP、Aib 、 ALT 、AST 、ALP 、r— GT、 LDH 、 AMY 、 Ca2+、BuN 、CRE、choI 、 TBiL 、DbiL 等指标无明显影响。 建议最好在早晨空腹抽血， 必要时在进食 4— 6 小时后抽血，血脂检查必须空腹 12 小时后抽血