经方治疗心律失常.pptVIP

2021/3/13 * （二）缓慢性心律失常 缓慢性心律失常包括窦缓、病窦、房室交界性心律、各种传导阻滞,其临床表现为气短、头昏、乏力、胸闷不适,脉迟而结代。 其病机为本虚标实,气阳不足为本,血瘀痰浊为标。 温运之力减弱 水停→痰浊 气虚→阳虚 气滞 →瘀血 治疗应以益气温阳为根本大法,适当配合行气、活血、化痰、养阴的药物,标本兼顾,才能取得较好疗效。其病位在心肾。温阳多用附子、肉桂、桂枝、干姜、吴茱等;补气多用党参、人参、黄芪、白术、太子参、炙甘草等,其代表方为麻黄附子细辛汤加味。 2021/3/13 * 麻黄附子细辛汤是《伤寒论》治“少阴病,始得之,反发热,脉沉者”《伤寒论301》为温经解表之剂,今用之治疗心动过缓,并非取其扶正解表之功,而用其助阳通脉之能。本方不是以麻黄为君,而是以细辛为主,附子为辅,籍麻黄相助,以扶助心阳,鼓舞心气而温阳通脉,此与《金匮》之大黄附子汤以附子、细辛温通寒凝有异曲同工之意。 2021/3/13 * 细辛:味辛而性散,具有升发、温通、辛散之功,其辛散之力较大,能开通诸窍,“能开胸中滞结”（梁代陶弘景）。现代研究,细辛具有肾上腺素样作用,