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- 2021-03-15 发布于辽宁
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4. 腹部引流的护理
( 1)妥善固定引流管和引流袋,防止病人在变换体位时 压迫、扭曲或因牵拉引流管而脱出。另外,还可避免或减 少因引流管的牵拉而引起疼痛。
(2)保持引流通畅,若发现引流量突然减少,病人感到 腹胀、伴发热,应检查引流管腔有无阻塞或引流管是否脱 落。
(3)注意观察引流液的颜色、量、气味及有无残渣等, 准确记录 24 小时引流量,并注意引流液的量及形状的变化, 以判断病人病情发展趋势。
(4)注意观察引流管周围皮肤有无红肿、皮肤损伤等情 况。
( 5)疼痛观察:引起病人引流口处疼痛常是引流液对周 围皮肤的刺激,或由于引流管过紧地压迫局部组织引起继 发感染或迁移性脓肿所致,这种情况也可能会引起其他部 位疼痛,局部固定点的疼痛一般是病变所在。剧烈腹痛突 然减轻,应高度怀疑脓腔或脏器破裂,注意观察病人腹部 体征的变化。
(6)每1周更换2?3次无菌袋,更换时应注意无菌操
作,先消毒引流管口后再连接引流袋,以免引起逆行感染。
注意事项:(1)要妥善的固定,防止扭曲,受压,折叠.(2)接引流管时 注意无菌技术操作,引流管应低于出口平面,防止逆行回流感染.(3) 夹引流液的量,色,质,正常色泽为淡红色,后期为黄色,清亮液,每日 0----100ML,若每小时量大于50ML持续3小时且呈红色则为异常,或 血浆管引流液呈 胆汁色,或颜色混浊均为异常,应立即告之医生.(4) 每30分
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