住院患儿的医学护理.pptVIP

* 住院患儿的健康评估 家庭评估 家庭结构评估 家庭组成:父母婚姻状况 家庭及社区环境:居住情况、社区资源 父母的职业与教育 文化及宗教情况 家庭功能评估 家庭成员间的关系和角色 家庭中的权威和决策方式 家庭中的沟通和交流 家庭中的情感表现和个性化表露 * 体格检查的原则 环境舒适 恰当解释 系统检查 顺序灵活 技术熟练 保护隐私 住院患儿的健康评估 -体格检查 * 体格检查的方法 一般状况 发育、营养、精神状态、面部表情、反应情况、面色、体位、语言应答等 住院患儿的健康评估 -体格检查 * 住院患儿的健康评估 -体格检查 体格检查的方法 一般测量 体温 口温:能配合的大孩子:37.5度 腋温:小婴儿:36-37度 肛温:最准确:36.5-37.5度 呼吸、脉搏 腹式呼吸,注意频率、节律和深浅,小婴儿桡动脉不易触及,可计数颈动脉和股动脉搏动 * 体格检查的方法 一般测量 血压 注意袖带的宽度 收缩压=80+（年龄x2）,舒张压为收缩压的2/3 皮肤及皮下组织 黄疸、紫绀、皮疹、苍白等,皮肤弹性、有无脱水 头部 囟门、颅骨情况,有无枕秃、血肿等,是否特殊面容、眼耳鼻有无异常、口咽部有无充血、溃疡等 住院患儿的健康评估 -体格检查 * 体格检查的方法 一般测量 颈部:有无斜颈 胸部:有无胸廓畸形,心肺情况 腹部:有无脐炎、脐疝,有无压痛 脊柱和四肢:有无畸形,“X”、“O”腿,手镯、脚