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浙江林学院仪器设备验收单
使用单位:
年
月
日
仪器设备或工程项目名称
合同编号
数
量
金额(元)
到货时间
发 票 号
调试时间
验收时间
调试、培训及使用验收情况:
使用人(签字)
使用部门资产管理人: 使用部门资产负责人:
设备管理处经办人: 设备管理处负责人:
注: 1. 本表一式二份,设备管理处、使用单位各执一份。
报告人一栏必须有二人(含二人)以上签字。
本表为 5 万元以下的仪器设备或工程项目所填表。
由设备使用单位组织验收,报设备处备案.
浙江林学院
大型精密仪器设备验收报告
设 备 名 称
使 用 单 位
使用单位负责人
使用单位经办人
验 收 日 期
浙江林学院设备管理处制
型 号
规 格
国
别
出厂日期
金
额
发 票 号
调试日期
开箱时间
开箱时间
个 包装完好情况数量清点结果
设备 中文
名称 外文
厂 家
基本
出 厂 号
情况
数 量订货合同号到货日期厂方开箱人员校方开箱人员外包装数量有无装箱单
仪器外观质量评价
型号规格与合同是否一致
设备
开箱
情况
设备及文件资料数量登记 (说明书、光盘、软件、装箱单、报关单、加密狗等)
1
2
3
4
5
6
7
8
厂方调试人员 调试时间
校方调试人员 调试时间
技术指标测定情况:(能否达到说明书、合同上规定的技术性能指标,是否已对
所有列出项目进行实际检测,设备在运行中性能是否稳定,配件是否齐全)
设 备 运行条件情况:(指房屋、水电、家具情况,专业培训情况及我方能否独立操作等)
调 试
情 况
使用管理情况:(1、是否己由专人负责管理使用该设备,注明姓名、职称、职务;
2、是否建立相关操作规程、管理制度、维护保养制度)
其它需说明的情况:(设备附属装备、电脑、专用附件、贵重耗材等)
是 否
索 赔
备 注
说 明
设备验收组成员签名表
时期: 年 月 日
序号 姓 名 单 位 职称或职务 签 名
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
验收说明: 1. 本验收报告适用于资金总额≥ 5 万元的单台 /套设备仪器使用。本报告一
式三份,设备处、计财处、使用单位各执一份。
请资产所有单位对原始资料、文件进行存档备查。
请将合同、合同附录、报关单、装箱单、产地证明、出厂检验单等文件复印附入验收报告后。原件归设备处存档。
如另有重要资料请复印后,附在验收报告后,并在备注栏中说明。
大型仪器设备的验收由所在单位资产主管院长组织,设备申报人员、设备资产管理员、设备使用人员、设备调试人员参加作为技术验收。审计处、设备处、财务处人员参加作为商务验收。
本报告解释权归设备处。
浙江林学院设备维修报修申请单
报修单位: 经办人: 年 月 日
设备名称 型号规格
购置日期 损坏日期
设备原值 设备地点
保管人 联系电话
故障情况
与原因
维修内容与
所需配件
经费预算
使用单位主
管领导意见
设备管理处
经办人意见
设备管理处负
责人意见
注:本表一式二份,设备管理处与报修部门各执一份。
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