口腔护理操作作业流程及评分统一标准.docxVIP

口腔护理操作作业流程及评分统一标准.docx

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口腔护理操作步骤 操作者准备:着装规范、洗手 准备 评定:患者病情、口腔情况(有没有出血、溃疡、感染、假牙等)及自理能力;解释、问二便 用物准备:诊疗碗(按需备棉球、血管钳2把)、压舌 板1-2支、电筒、弯盘、小胶单、诊疗巾、 水杯、吸管、石蜡油、棉签、纸巾或小毛巾 各1(必需时备开口器,视病情备漱口液) 帮助患者取适宜体位(取仰卧位,头侧一边) 检验 颌下铺巾,置弯盘于口角旁 检验口腔:使用压舌板(昏迷、牙关紧闭者用开口器, 从臼齿放入)→检验左右颊部、上下腭 漱口(清醒者托起病人头)→湿润口唇(问病人有否 唇膏) 清洗口腔 牙齿:外侧(咬合上下齿)→内侧(张口)→咬合面(由内向外,先左后右;先上后下,纵向擦洗) 颊部(弧形擦洗)→硬腭→舌面(勿触及咽部、横向擦洗)→漱口 擦脸 交代注意事项 检验口腔(口腔疾患者按医嘱涂药)→润唇 整理床单位 帮助患者取舒适体位 整理 整理用物、分类放置 洗手 统计 备注:注意事项: 1、动作轻柔,昏迷者禁漱口。 2、棉球不可过湿,每次1个,须夹紧。 3、长久应用抗生素者注意观察粘膜。 4、做好活动假牙处理。 5、传染病患者用物按消毒标准处理。 6、清洗过程注意观察病情。 常见漱口液:2-3%硼酸溶液:酸性防腐剂抑菌 口腔护理操作评分标准 考生姓名: 所在科室: 主考老师: 考评日期: 项 目 项目得分 扣分细则 实扣分 备注 操 作 前 操作者仪态 5 着装不规范 -3 未洗手 -2 评定 5 未了解患者病情、口腔情况、自理能力 各-1 未解释、未问二便 各-1 用物准备 12 少一件 各-1 放置乱 -2 漱口液选择不符合要求 -3 棉球偏多或偏少 各-2 操 作 过 程 安全、舒适 4 注意患者安全 -2 帮助患者取舒适体位 -2 检验口腔 12 未铺巾 -2 未放弯盘或位置不对 -2 压舌板使用方法不正确 -4 开口器使用方法不正确 -4 清洗口腔 30 夹棉球方法不正确 -5 棉球偏干 -2 棉球偏湿 -5方法不对 -5 次序乱 各-1 舌面擦洗方法不正确 -3 清洗不洁净 -5 观察 8 未检验 -3 有问题未处理 -5 整理 9 未整理床单位 -2 未帮助患者取舒适体位 -2 污物乱放、遗留用物在病房 各-1 未分类放置、未洗手 各-1 未统计 -1 评 价 态度 沟通 4 态度不认真 -2 沟通技巧不佳 -2 整体性、计划性 操作时间 8分钟 6 整体性欠佳 -2 无计划性 -2 超时 -2 相关知识 5 相关知识不熟悉 各-1 总 分 100

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