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工地死亡赔偿协议书 甲方： 乙方： 乙方的亲属在甲方工地上干活，在工作过程中不慎坠楼死亡，现 双方就赔偿问题达成协议如下： 张宝根，因于 20XX年 1 月 12 日在山东省潍坊地区昌邑铁 矿钢结构罐体制作过程中从高处坠落，经医院 120 当场抢救无效 确认死亡。张宝根于年月日出生，其原身份证号码为：， 一、其供养亲属情况如下： 父亲：姓名年龄出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码 . 母亲：姓名年龄出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码 . 妻子：姓名年龄出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码 . 子女：姓名年龄出生日期职业 . 家庭住址 . 身份证号码 . 二、甲方自愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人 生活费、，交通费，住宿费，精神抚慰金等各项费用计人民币万元。 四、上述费用支付给乙方后，乙方自行将该赔偿款项在供养亲属 间依法合理分配，如由此引发争议，概由乙方负责，与甲方无关。 五、甲方履行汇款义务后，乙方就此事保证不以任何形式、 任何理由就张宝根死亡一事再向甲方要求其他任何费用。 六、甲方给付乙方赔偿款后，此事的处理即告终结，乙方不得再 以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行 承担，甲方对此不再承担任何责任。 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果，是双方真实意思表示， 且公平、合理。 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误，甲乙双方明 白本协议所涉后果，甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 九、本协议为一次性终结处理协议，协议签订后，双方再无其他 争议，任何一方不得反悔，以后双方就此事互不追究。 十、本协议书一式二份，双方各执一份，经双方当事人签字盖章 后即发生效力。 甲方： 乙方： 鉴证机关 ( 盖章 ) 20XX年 1 月 16 日 用工及因工意外死亡概况： 2 亡补助赔偿金额共计 XX拾万元。 3、乙方负责提供本人身份证、户口本复印件等相关要求的资料。 4、此协议一经甲、乙双方签字发生法律效力后，甲、乙双方必 须共同遵守。如违反此协议，由违反方承担法律和经济责任。 5、此协议一式五份，甲方四份，乙方壹份，具有同等效力。 甲方代表： 日期：20XX年 X 月 XX 日 乙方： 日期：20XX年 X 月 XX 日 日期：20XX年 X 月 XX 日 甲方：广州市 XXX工程有限公司 法定代表人： XXX，职务：经理 乙方：刘 XX，刘三之父，身份证号码： 黄 XX，刘三之母，身份证号码： 乙方之子刘三系甲方单位的工人，因工作原因于 20XX年 8 月 7 日发生工伤事故，经抢救无效于 20XX年 8 月 7 日死亡。刘三，男， 19 岁，身份证号码： 410721XXX2173015，供养亲属及直系亲属身份 情况： 父亲：刘 XX，年龄： 50 岁，出生日期： 1958 年 12 月 14 日，家 庭住址： ; 母亲：黄 XX，年龄： 45 岁，出生日期： 1963 年 4 月 22 日，家 庭住址：。 为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜，依据《中华人民共和国劳 动法》、《工伤保险条例》、《省工伤保险条例》等有关法律法规， 现甲、乙双方就赔偿问题，在平等协商、互谅互让的基础上，自愿 达成如下协议： 一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性 工亡补助金共计人民币 351000 元( 大写：叁拾伍万壹仟元整 ) ，除上 述费用外，乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。 二、自甲、乙方双方签订本协议，乙方收