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感谢您的阅览 血糖及其调 《血糖及其调节》选自《生物化学》下册第五章糖代谢的第五节,是本章的重点内容。 说教材 说学生 护理专业一年级学生 课程特点 知识基础 初中起点,基础知识总体欠佳,缺乏扎实的化学知识基础 学生特点 心理状态 部分学生心理承受能力差,应激反应迟缓,难适应新环境,独立学习和生活能力弱。 学生以女生为主,课堂纪律好,学习积极性高,态度端正,因此整体学习氛围好 课程内容抽象、途径繁杂、更新快、教学难度大等特点 树立牢固专业素养,具有良好的思想品质、职业道德和为人类健康服务的奉献精神 素养目标 教学 目标 说教学目标 掌握重要的临床生化指标 能把所学的知识运用到学习生活中 能力目标 掌握糖类的代谢途径 熟悉血糖的来源和去路 熟悉血糖水平异常的临床表现 知识目标 说教学重点 血糖的来源和去路 血糖水平的调节 血糖水平异常 掌握低血糖与高血糖产生的原因以及临床表现。 熟记 案例模式法 多媒体法 小组合作法 实践教学法 A B C D 图像结合文字,全方位调动学生学习热情,提高教学效果。 设计临床案例,引发学生思索,调动学生积极性。 理论结合实际,加入设计性实验,使学生积极探索。 给学生交流讨论的时间,鼓励学生发表自己的意见 以4种形式为主要教学手段,课程中综合灵活应用。 说教学方法 6分钟 15分钟 3分钟 3分钟 学生发言,老师总结 新概念的引入 问题设置,引发思考 提出问题,小组讨论 8分钟 习得知识 提高能力 创设情景,引出主题 用于生活 随堂练习,课堂小结 10分钟 说时间分配 说教学过程 一、提出问题,引出主题 1.看一看这两张图片,他们有什么共同点? 2、早上第四节课同学们有没有感到头昏眼花?为什会出现这个状况? 3、我校开运动会时有同学为运动员准备了葡萄糖,这有什么作用? 1、什么是血糖? 血糖指血中的葡萄糖 2、正常人空腹的血糖水平在什么范围? 3.9~6.1mmol/L 二、新知识引入 说教学过程 3、血糖的来源? 4、血糖的去路? 提出问题,学生讨论 说教学过程 3.9 – 6.1 mmol/L 血 糖 来源 去路 尿 糖 ( 8.9~10.0 mmol/L) 食物中糖 消化吸收 肝糖原 分解 非糖物质 糖异生 CO2+H2O、乳酸、ATP 氧化分解 糖原(肝、肌) 合成 脂肪、氨基酸等 其他糖 磷酸戊糖途径 代谢转变 教师总结 5、为什么正常人空腹的血糖水平可以保持在一个正常水平? 因为血糖的来源和去路保持平衡 6、如何使血糖的来源和去路保持平衡? 激素的调节 提出问题,学生讨论 说教学过程 ? ? 说教学过程 调节血糖的激素 ①、降血糖的激素:胰岛素(唯一) ②、升高血糖的激素:肾上腺素、胰高血糖素、肾上腺糖皮质激素和生长素 各激素升高血糖或降低血糖的机制 教师讲授 7、如果血糖的来源和去路之间的平衡被打破会有什么后果? 高血糖或低血糖 8、什么叫做高血糖?产生高血糖的因素有哪些? 9、什么叫做低血糖?产生低血糖的因素有哪些? 提出新问题 说教学过程 高血糖 指空腹血糖水平大于6.9 mmol/L 高血糖的产生原因 (1)生理性高血糖 ①膳食性高血糖(摄入大量葡萄糖) ②情感性高血糖(紧张、恐惧、激动导致肾上腺素分泌增加) (2)病理性高血糖 糖尿病(由于胰岛素缺乏或机体对胰岛素产生抵抗而导致的高血糖或糖尿) 教师讲授 说教学过程 低血糖 空腹血糖低于3.0mmol/L 产生低血糖常见原因 ①饥饿或不能进食 ②胰岛素分泌过多 ③严重的肝病患者 ④内分泌功能异常(如垂体功能或肾上腺功能) 教师讲授 说教学过程 低血糖的危害 ①面色苍白、头昏、心慌、多汗、手颤、倦怠无力和饥饿感等虚脱症状。 ②如血糖水平过低,影响脑细胞的能量供应,引起脑功能障碍,出现惊厥和低血糖休克,甚至可导致死亡。 教师讲授 说教学过程 糖尿病是一种典型的现代生活中的富贵病,临床症状表现为血糖升高,尿中含糖,出现多饮、多食、多尿及消瘦(体重下降),常常称之为“三多一少”,严重者往往会发生心血管、眼睛及神经系统并发症。 三、知识拓展 说教学过程 说教学过程 病因: 血糖浓度高,但由于葡萄糖进入组织细胞和在细胞内氧化利用发生障碍,故组织细胞内能量供应不足 饥饿而多食 血糖 增多 糖尿 带走 大量水分 多尿、口渴、多饮 糖氧化供能发生障碍 脂肪和蛋白质 分解加强 消瘦,体重减轻 胰岛B细胞受损,导致胰岛素分泌不足
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