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- 2021-03-18 发布于广东
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整理课件 LOGO LOGO 神经内科涂丽 护理查房 大面积脑梗塞 目 录 一般病史 化验报告 检查报告 图例 病情进展及转归 相关知识 治疗 护理 问题 总结 Contents 2 病 史 曾明化 男 59岁 神志不清6小时 入院时呈浅昏迷状双侧瞳孔不等大,左2.5+,右3+ T36.3℃ HR100次/分 R19次/分 BP185/101mmHg 25/10 1:45PM来我院 就诊,门诊“大面积脑梗塞”收入我科。告病重 医生初步诊断为:大面积脑梗塞 急诊行头CT示“大面积脑梗塞” 头CT示: 左侧大脑半球大面积脑梗塞 辅助检查 右额颞叶软化灶 左额颞叶急性梗塞灶 双肺感染 ECG:左室肥大伴劳损 白细胞:13.5 中性粒细胞91.1 淋巴细胞:0.5 胸CT及ECG 血象 头MR 痰培养 1-3/11 5/11 10/11 找到革兰氏阳性球菌及阴杆少许 阳杆2+,阴球+,脓细胞大于25 阳球+,阴杆+,脓细胞 体温趋势图 病情进展及转归 11/11 28/10 10 AM 29/10 2AM 4/11 10AM 急性呼衰 行床边气管插管
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