大肠癌讲义修改.pptVIP

整理课件 （二）地区分布 有明显的地域分布差异性 ，我国江浙一带较高，城市较农村高 （三）人群分布 1．年龄：40～60岁最多 2．性别：男：女约1.2：1 3．种族：关系不大 我国大肠癌流行病学特征 1．男性比女性多； 2．发病年龄比欧美等国家提前12～18年； 3．直肠癌多见(占50%以上)，欧美国家则以结 肠癌为多见； 4．合并血吸虫病较多。 三. 病 因 与 预 防 具体病因尚不清楚，与下列因素有关： 大肠癌 饮食 高动物蛋白 高脂肪 低纤维素 遗传 家庭聚集现象 FAP恶变 HNPCC 癌前病变 腺瘤 溃疡性结肠炎 息肉病 其他 大便习惯改变 吸烟 寄生虫 合理饮食 筛查、预测 普查、积极治疗 四. 病理 大体分类： 隆起型 溃疡型 浸润型 隆起型多原发大肠癌（直肠） 隆起型大肠癌（回盲部） 溃疡型大肠癌（横结肠） 浸润型大肠癌 （直肠） 浸润型大肠癌（直肠） FAP 组织学分类： —— 90%以上为腺癌 腺癌（乳头状、 管状） 粘液腺癌 印戒细胞癌 未分化癌 类癌 腺鳞癌 鳞癌 病 理 扩散途径： 局部扩散（壁内环行、纵行扩散，壁外蔓延） 淋巴道扩散： 血道扩散：肝脏