提高高血压患者依从性的社区护理干预方法研究.docVIP

精品文档（可编辑） 值得下载 PAGE1 / NUMPAGES1 提高高血压患者依从性的社区护理干预方法研究 摘要：目的 分析提高高血压患者依从性的社区护理干预方法。方法 选择2014年4月～2015年3月收治的162例高血压疾病患者作为观察对象，通过电脑随机的方式将患者分为观察组与参照组。对观察组患者给予为期6个月社区护理干预；参照组患者不采取其他出院后护理措施。对两组患者出院后的高血压健康知识知晓率、依从性等结果进行分析对比。结果 观察组患者对高血压知识的知晓率明显高于参照组，差异显著（P0.05）。 1.2方法 参照组患者不采取其他干预措施；观察组患者应用社区护理干预措施，具体为： 1.2.1建立患者档案 在了解患者年龄、性别等一般资料的基础上对其家庭结构、身体状态、生活习惯等资料进行记录，从而建立完善的患者个人家庭健康档案，通过建立电子病历便于社区护士对患者进行动态化管理[3]。 1.2.2社区护理干预 ①定期随访：根据相关要求，社区护士对患者的病情进行评估，并根据实际情况进行分级管理，例如：1级高血压患者，没有其他高危因素的患者每3个月随访1次；高血压2级患者伴随有1～2个高危因素的患者至少每2个月随访1次；高血压3级且合并多个高危因素的患者每个月定期随访。随访期间获取患者的血压结果，教会患者正确测量血压的方法，加强对于饮食与生活方式的指导。发现异常情况应及时告知责任医生。②心理护理：了解患者的心理健康状态，针对生活变故、家庭矛盾以及社会影响等进行心理干预，可以配合居委会以及妇联参与矛盾的化解，促进患者的心理健康，疏导不良情绪[4]。③健康教育：通过健康教育提高患者的自我保护意识，每个月为患者开展一次高血压健康知识讲座，针对患者的实际需求制定个性化的健康教育计划，向患者发放高血压知识宣传资料以及生活知识手册，提高对于疾病的认知水平。同时加强对于药物应用的指导，加强对患者用药情况的督导与干预。 1.3观察指标 ①患者的高血压健康知识知晓率：应用自制高血压健康知识调查表对患者进行评价，其中主要有：高血压的诊断标准、高血压的危害、高血压与体重的关系、高血压与心理因素等；②依从性：采取现场问卷调查的方式，采用本院自制调查表对患者的饮食情况、运动、服药、复查、血压监测、不良反应监测等指标进行评价。 1.4统计学方法 本研究中的相关数据均录入到SPSS20.0软件实施数据处理，结果均采用百分比（%）表示，比较采用？字2值检验。以P0.05代表观察组和参照组之间的差异结果具有统计学意义。 2结果 2.1观察组与参照组患者的健康知识知晓率对比 观察组患者对于高血压健康知识的知晓率明显优于参照组患者，对比两组差异结果具有统计学意义（P0.05）。 2.2观察组与参照组患者的依从性对比 观察组患者在饮食控制、规律运动、规律服药、定期复查、血压监测以及不良反应监测等各个方面的依从性均优于参照组，差异结果具有统计学意义（P0.05）。 3讨论 在本组中，应用社区护理服务的81例高血压患者无论是健康知识知晓率还是依从性都明显优于未采取社区护理服务的参照组患者，提示社区护理干预具有很高的应用价值。分析其原因在于：①社区护理服务明确护理的责任对象，强化了社区护士对患者管理的使命感，从患者的生理、心理、家庭与社会功能等各个方面出发为患者提供延续性服务，提高了患者对护士的信任感与依赖性，促进二者之间积极的交流和沟通；②通过心理干预、健康教育等护理方式提高患者对于高血压知识的掌握程度以及自我保健意识，大家积极的配合治疗。 随着医疗与护理事业的发展，我国将卫生政策的重点放在社区中，通过社区护理干预能够充分利用现有的资源促进高血压患者病情稳定，预防不良并发症的发生。 参考文献： [1]杨桂琼，麦明霞，叶静，等.对高血压患者依从性的社区护理干预方法与效果[J].护理管理杂志，2010，10（2）：150-152. [2]王美英，张亚琴.居家护理在社区老年高血压患者中的应用效果评价[J].中华现代护理杂志，2014，49（7）：786-788. [3]程婧，何非，王丽姿，等.老年高血压患者达标率与知识、行为依从性及生活方式的相关性研究[J].中华护理杂志，2011，46（2）：117-120. [4]谭晓红.社区高血压患者服药依从性的影响因素与护理干预[J].护理实践与研究，2010，07（15）：23-24. 编辑/孙杰