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GF-2016-2001
《养老机构服务合同》
(示范文本)
201X 年 11 月
1. 本合同文本为示范文本,由中华人民共和国民政部、中华人民共和
国国家工商行政管理总局共同制定。各地可在有关法律法规、规定的范围
内,结合实际情况调整合同相应内容。
2. 养老机构应当就合同重大事项对老年人及其家属或其他付款人、 保
证人、联系人等尽到提示义务。老年人及其家属或其他付款人、保证人、 联
系人等应当审慎签订合同,在签订本合同前,要仔细阅读合同条款,特 别是
审阅其中具有选择性、补充性、修改性的内容,注意防范潜在的风险。
3. 本合同文本“□”中选择内容、空格部位填写内容及其他需要删除
或添加的内容,双方当事人应当协商确定。“□”中选择内容,以划 方式
选定;对于实际情况未发生或双方当事人不作约定时,应当在空格部位打 X,
以示删除。
4. 在签订本合同时,当事人应根据老年人的民事行为能力、付款义务
人、保证人、联系人的不同情况,将“专用条款”增加或替用至“通用条
款”中。
5. 养老机构、老年人及其家属或其他付款人、保证人、联系人等可以
针对本合同文本中没有约定或者约定不明确的内容,根据养老服务的具体 情
况在相关条款后的空白行中进行补充约定,也可以另行签订补充协议。
6. 当事人可以根据实际情况决定本合同原件的份数,并在签订合同时
认真核对,以确保各份合同内容一致;在任何情况下,当事人都应当至少 持
有一份合同原件。
第一条服务地点及服务设施
第二条服务内容
第三条收费标准及费用的支付
第四条 合同期限及合同期满的处理
第五条甲方的权利、义务
第六条乙方及乙方监护人的权利、义务
第七条 丙方的权利、义务
第八条陈述与保证
第九条合同的变更和解除
第十条特别约定
第十一条违约责任
第十二条纠纷的解决方式及管辖
第十三条通知与送达
第十四条当事人协商一致的其他内容
第十五条 合同生效及附件
甲方(养老机构)
法定代表人 : 职务:
住所: 邮政编码 :
联系电话: 电子邮箱 :
乙方(入住老年人)
性别 :
姓名: 年龄:
居民身份证号:
家庭住址:
联系电话: 电子邮箱 :
乙方监护人
(属于限制行为能力或者无民事行为能力的入住老年人,须由监护人签字确认)
姓名:
与乙方关系:
居民身份号码 :
家庭住址:
联系电话: 电子邮
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