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婚育情况证明
姓名
性别 出生时间 民族 身份证号
单位或户籍地址
本人婚姻、
生育、捡、
抱养、收
养等情况
婚姻情况
生育情况
婚次
结婚时 间
离婚/丧
偶时间
对方姓名
是否生育 子女
出生时间
性别
姓名
是否捡、抱
收养子女
其他情况
单位或村
(居)委 会意见
签名:
年 月 日
乡、镇人 民政府、 街道办事 处计生办 意见
签名:
年 月曰
县级计 生部门 意见
1、 “婚姻状况”栏根据实际情况填写“初婚”、“离婚再婚”或“丧偶再婚”;
2、 户籍地成都市五城区(包括高新区)的不填写“县级计生部门意见”栏;
3、 未填写的空白处请用“ /”划去。
婚育情况证明
X>镇乡)社会事务和人口与计划生育办公室:
兹 有(社区)x>组村民XXX (出生于xxxx年xxM xx日,
身份证号码xxxxxxxxx)于Xxx年xxMxx日与(下面填写地 址)
xxxxxxxxxxxx村(居)民xx(出生于xxxx年xxMxx日,身份证号码
XXXXXXXX%结婚,男(女)方系(初嬌婚),婚前(未生育子女已生 育、捡、抱养子女 >名),目前(未孕/已怀孕,预产期XXXX年xxM XX 日) ,请按相关政策予以 办理为谢。
再婚男(女)初婚时间:XXXX年 X>月 XX日;
是(否)生育子女,子女姓名:
性别:男(女),出生间:XXXX年 XX月 XX0
特此证明
寸妇女主任签名:XXX
(盖村委会章)
XXXX年 XX月 XX 日
申请人联系 电话 :
申请人需持的 证件:结婚证、男女双方身份证、户 口簿 婚育情况证明(二级证明样式) 女方为外地
兹证明: XXX ,女,系 XX 省 XX 县 XX 镇 XX 村人, XXXX 年 XX 月 XX 日出生,于 XXXX 年 XX 月 XX 日与 XXX 结婚, XXX (男方)为北京市西城区 XXXXXX 居民。女方为初婚,婚前 无违法生育行为。或女方为再婚,于 XXXX 年 XX 月 XX 日离婚, 前婚未生育子女。
特此证明
XX 村(居)
委会
经办人:
联系电话:
(公章)
年月
日
乡镇(街道)计生办签署意见:
公章)
经办人:
联系电话: 年
日
使用说明:此证明样式仅为一份证明的样式,请申请人按照此格 式回户籍地出具,在出具证明时请把“(二级证明样式)女方为外地”去 掉。村(居)委会盖章加盖村(居)委会公章,留下经办 人的姓名和办公 电话。乡镇(街道计)生办要在证明中签署诸如“情况属实”、同“意办理” 之类字样,加盖乡镇(街道计)生办公章,留下经办人姓名和办公电话。
婚育情况证明(二级证明样式) 男方为外地
兹证明:XXX,男,系XX省XX县XX镇XX村人,XXXX 年 XX 月 XX 日出生,于 XXXX 年 XX 月 XX 日与 XXX 结婚, XXX (女方)为北京市西城区 XXXXXX 居民。男方为初婚,婚前 无违法生育行为。或男方为再婚,于 XXXX 年 XX 月 XX 日离婚,
前婚未生育子女。
特此证明
XX 村(居)
委会
经办人:
联系电话:
(公章)
年月
日
乡镇(街道)计生办签署意见:
(公章)
经办人: 联系电话: 年 月 日
使用说明:此证明样式仅为一份证明的样式,请申请人按照此格 式回户籍地出具,在出具证明时请把“(二级证明样式)男方为外地”去 掉。村(居)委会盖章加盖村(居)委会公章,留下经办 人的姓名和办公 电话。乡镇(街道计)生办要在证明中签署诸如“情况属实”、同“意办理” 之类字样,加盖乡镇(街道)计生办公章,留下经办人姓名和办公电话。
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