艾灸法的应用.ppt

2021/3/14 * 二 操作方法 (一)火罐法 系借燃烧火力排出罐内空气成负压,将罐吸附于体表的吸拔法。 1 闪火法 2 投火法 2021/3/14 * 3 贴棉法 4 架火法 (二)水罐法 指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。 1 水煮法 2 蒸汽法 （三）其他拔罐法 贴棉法 挤压排气 2021/3/14 * 三 拔罐法的临床运用 (一)单罐法 用于病变部位明确、范围局限,或有固定压痛点的病证。 (二)多罐法 适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。 单罐法 多罐法 2021/3/14 * (三)留罐法 又名坐罐法,拔罐后将罐留置5－15分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病。 (四)闪罐法 适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。 2021/3/14 * (五)走罐法 又名“推罐法”、“拉罐法”。适用于病变范围较广,肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。 2021/3/14 * (六)针罐法 1 留针罐法 适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部,以免 引起意外。 2021/3/14 * 2 出针罐法 3 刺络罐法:拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。 2021/3/14 * (七)药罐法 拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。 四 拔罐与启罐 (一)施罐前的注意事项 1 治疗室要求: 2 选择适当的体位与罐的规格; 3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少,留罐时间宜短。 (二)施罐中的注意事项 1 施罐手法要娴熟,动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少,罐间距离应适中。 2021/3/14 * 2 注意询问患者感觉,观察其局部和全身反应。 （1）正常反应 （2）异常反应 （3）晕罐 (三)启罐方法 亦名“起罐”,即将吸拔牢稳大留罐取下的方法。 1 一般罐的启法: 2021/3/14 * 2 抽气罐的启法: 3 水（药）罐的启法: (四)效应观察 1 治疗效应:启罐后吸拔部出现点片状紫红色:瘀点、瘀块,或兼微热痛感,称为罐斑或罐印,为正常反应,1－2天后即自行消失。 2 病理反应: （1）湿盛或寒湿:罐斑如显水泡、水肿与水气状; （2）湿热:若水气色黄; （3）久病湿盛血瘀:水泡呈红色或黑色; （4）瘀血:罐斑色深紫; （5）热毒瘀结:罐斑色深紫黑触之痛、伴身热; 2021/3/14 * （6）虚寒证:罐斑无皮色变化,触之不温; （7）风邪为患:罐斑微痒或出现皮纹; （8）虚证:罐斑或血泡色淡; （9）其他:拔针罐后,血色深红为热,青色为寒凝血瘀。 (五)善后处理 启罐后,应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠,若罐斑微觉痛痒,不可搔抓,数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收,不需处理;水泡较大,应用消毒毫针刺破,放出水液,涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损,应常规消毒,并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈,启罐后应拭净脓血,并常规处理疮口。 处置停妥后,嘱患者休息片刻才离开治疗室,并嘱1日或2、3日再作治疗,视病情与反应而定。 2021/3/14 * 五 拔罐的作用原理 (一)良性物理刺激作用 1．机械刺激作用 拔罐的罐内负压作用,可致机体局部组织充血、水肿,使毛细血管通透性与组织的气体交换增强,进而毛细血管破裂,血液溢入组织间隙而发生淤血,红细胞受到破坏,大量血红蛋白释出,使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层的良性刺激,不仅调节血液循环,也刺激了神经、皮下腺体、肌肉等多系统引起一系列的神经—内分泌反应。 2021/3/14 * 2．温热作用 拔罐法本身即有温热反应,尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。温热刺激使局部温度升高,血管扩张,血流量增加,促进血液循环,加强新陈代谢,改善组织的营养供给,增强皮肤深层细胞的活力、血管的通透性、细胞的吞噬能力,从而增强组织的耐受性与抗病能力,通过反射机制而调节全身。 2021/3/14 * (二)体内生物学效应 1．促进血液循环 拔罐的物理刺激,致局部肌肤充血毛细血管扩张,血液循环加强,通过神经—内分泌调节血管舒缩功能与血管壁的通透性,增强局部血液供应,从而改善全身血液循环。还能使淋巴循环加强,淋巴细胞的吞噬能力活跃。拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与舒张功能,增加血管壁的弹性,能