口腔颌面外科学_唇裂、口腔颌面外科学_口腔颌面外科学_石冰_实验十八单侧唇裂的整复_ff808081-22e8911b-0122-e8913756-1770.pptVIP

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实验十八 单侧唇裂的整复 Millard 旋转推进法 目的和要求 在模拟的唇裂模型上作唇裂修补,使同学们对唇裂修补术有一具体的体验,加深对唇裂修补术的认识 材料与方法 橡皮手套 标记笔 手术刀 1#缝合 线 1.用标记油性笔画出: 左单侧不完全性唇裂 鼻小柱、鼻孔 口角、下唇位置 并在裂隙缘标出红唇部分和红白唇交界线 2.定点 健侧人中嵴点1, 人中切迹点2, 患侧人中嵴点3,使1~2=2~3, 在患侧定点4, 使4到健侧口角之距等于1到健侧口角之距。 在鼻小柱下方定点5, 患侧鼻孔下方裂隙两侧定6、7点 患侧鼻翼基部定点8, 应使4~8≈1至健侧鼻翼基部之距 Millard 旋转推进法 ← ↗↗↗ ↗ 瘢痕在人中嵴上,组织丢弃少,白唇下份松 定点灵活,3点下降 较少 3.连线 连接5→3,6→3,7→4,7→8点, 形成瓣536,瓣478。 4.切开 5.组织瓣旋转推进 将瓣536反时针旋转,瓣532顺时针旋转,使点3降至与点1位于同一水平,在前唇残留一空隙,将瓣478从外侧推进填补该空隙 6.缝合 将点3与点4,点3,与点8,点7,与点5分别对位缝合 实例

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