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卒中绿色通道时间节点控制表
姓名: 性别: 年龄: 日期: 年 月 日
病史陈述者: 与患者关系: 电话:
一、院前接诊 ( 120 人员完成 ) 。时间控制要求:无。( 以下所有时间节点要求准确到分钟 )
发病时间(或 患 者 / 家 属 呼 120 派 车 时 120 出 车 时 120 到 达 现 120 离 开 现 患者送达医
最后表现正常 救时间 间 间 场时间 场时间 院时间
时间)
时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分
120 人员签字:
二、到院至完成初步诊断。 时间控制要求: 10分钟内完成。(急诊医生完成)
1、来院方式:
通过急诊:是 否 (1)本院 120 (2 )当地 120 (3 )自行来院( 4 )外院转入( 5 )院内科室转入
通过门诊:是 否 (6 )直接到病房( 7)其他:
2 、主诉及症状:
一侧肢体 一侧面部 说话不清 双眼向 一侧或双 视物旋转或 既往少见 意识障碍
无力、麻 麻木或口 或理解语 一侧凝 眼视力丧 平衡障碍, 的严重头 或抽搐
木、笨拙 角歪斜 言困难 视 失或模糊 眩晕伴呕吐 痛、呕吐
3 、综合评估:
意识 血压 心率 呼吸 血氧饱和度 体温
清醒 模糊 谵妄 嗜睡 昏睡 / mmHg 次/ 分 次/ 分 % ℃
浅昏迷 中昏迷 深昏迷
4 、初步诊断:
5 、时间进程记录:
患 者 到 达 医 急 诊 护 士 接 采血时间 送检时间 血 糖 检 测 完 心 电 图 检 测 开 具 头 颅
院时间 诊患者时间 成时间 完成时间 CT 单时间
时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分 时 分
急诊医生签字:
三、完成初步诊断至完成治疗前检查 。时间控制要求:3 5 分钟内完成。(卒中团队人员完成)
1、既往史:
高血压 糖尿病 冠心病 房颤 脑梗死 脑出血 消化道出 大手术 头 颅 肿瘤病 其 他
血 外伤 史 病史
2 、过敏史:
3 、近期服药史:
阿司匹林 氯吡格雷 华法林 达比加群 / 利伐沙班 其他
mg/ 日 mg/ 日 mg/ 日 mg/ 日
4 、NIHSS 评分: 分
5 、时间进程记录:
发病时间(或最后表现 患者到达 CT/MRI 室 CT/MRI 检查结束时间 CT/MRI 报告时间
正常时间) 时间
时 分 时 分 时 分 时
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