慢性阻塞性肺疾病(职防版).pptVIP

2021/3/17 * COPD与慢性支气管炎和肺气肿的关系 当慢性支气管炎、肺气肿患者肺功能检查出现气流受限、并且不能完全可逆时,则能诊断COPD。如患者只有“慢性支气管炎”和（或）“肺气肿”,而无气流受限,则不能诊断为COPD,可将具有咳嗽、咳痰症状的慢性支气管炎视为COPD的高危期。 2021/3/17 * COPD与支气管哮喘等的关系 支气管哮喘也具有气流受限。但支气管哮喘是一种特殊的气道炎症性疾病,其气流受限具可逆性,它不属于COPD。 某些在患病过程中,可能COPD合并支气管哮喘或支气管哮喘合并慢性支气管炎,在这种情况下，表现为气流受限不完全可逆，从而使两种疾病难以区分。 一些已知病因或具有特征病理表现的气流受限疾病，如肺囊性纤维化、弥漫性泛细支气管炎以及闭塞性细支气管炎等均不属于COPD。 2021/3/17 * 危 险 因 素（或病因） （一）外因（环境因素） 1、吸烟 纸烟使中性粒细胞 释放弹性蛋白酶。 破坏呼吸道结构 诱导肺部炎症 等等 2021/3/17 * 危 险 因 素（或病因） 2、大气污染 （1）室外大气污染 （2）室内大气污染 3、职业污染 4、感染 细菌与病毒 5、其它 2021/3/17